구축코 재수술 사례 — 들리고 짧아진 코를 자가늑연골로 교정하기까지

구축은 코수술 부작용으로 나타날 수 있는 증상입니다. 특히 실리콘 보형물을 사용한 경우 개개인의 조직 반응에 따라 발생하기도 합니다. 중요한 것은 모든 환자에게 동일하게 나타나는 것이 아니라는 점입니다. 같은 재료로 수술해도 생기는 사람과 생기지 않는 사람이 있기 때문에, 구축코 재수술은 정확한 원인 분석을 바탕으로 신중하게 접근해야 합니다.

수술하는 입장에서도 예방을 위해 지키는 원칙이 있습니다. 조직의 거부 반응을 최소화하려면 보형물을 과도하게 삽입하는 것을 피하는 것이 중요합니다. 무리하게 코를 높이거나 인공 재료를 과도하게 사용하면 체내에서 거부 반응이 생기며 구축코 재수술이 필요한 상황으로 이어질 수 있습니다.

이번 사례의 환자분도 수술 후 약 1년이 지나면서 코가 당겨지고 들려 보이는 구축 증상이 나타났습니다. 코 길이가 짧아지고 콧구멍이 위로 들려 들창코처럼 보이는 상태였기 때문에, 충분한 상담과 촬영, 그리고 조직 상태를 면밀히 확인한 뒤 재수술을 진행하기로 결정했습니다.

이 사례에서는 실리콘을 다시 쓰지 않는 방향으로 늑연골 재료를 검토했습니다. 다만 기증늑연골은 타인의 조직을 가공한 동종 이식재이고, 자가늑연골만 본인의 자가 조직이므로 같은 범주로 묶어서는 안 됩니다.

수술 전 이 환자분의 코는 오른쪽으로 휘어 있었고, 비중격만곡증과 비염 증상도 동반되어 있었습니다. 코끝이 위로 들려 콧구멍이 보이고, 얼굴 전체의 균형도 자연스러움과는 거리가 있는 상태였습니다.

수술에서는 다음을 진행했습니다.

구축은 염증이 오래 지속되어 내부 조직이 딱딱해지면서 생기기도 합니다. 만약 고름이 확인되는 등 염증이 진행 중이라면, 재수술보다 치료가 먼저입니다.

코수술 후 코가 당겨지고 들려 보인다면 구축을 의심하고 상태를 확인해 보는 것이 좋습니다. 구축코 재수술은 보형물을 무리하게 쓰지 않는 것, 염증이 있다면 치료를 먼저 마치는 것, 그리고 자가 조직 중 현재 상태에 맞는 재료를 선택하는 것 — 이 순서를 지키는 것이 중요합니다.

코 상태가 걱정된다면 1:1 영상통화 상담에서 현재 상태에 맞는 방향을 확인해 볼 수 있습니다.