Rhinoplasty Q&A
Find answers to rhinoplasty questions from Dr. Kim.
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45 questions
군대 가기 전에 남자코성형해도 되나요?
가능은 합니다. 다만 "언제까지만 하면 되나요"보다 "입대까지 얼마나 남았는가"로 접근하시는 게 맞습니다. 겉으로 보이는 붓기와 멍은 대부분 2주 안에 많이 가라앉습니다. 그래서 흔히 "2주만 있으면 티 안 나요"라고 알고 계신데, 이건 겉모습 얘기일 뿐입니다. 코뼈와 연골은 그보다 훨씬 오래 걸려서 자리를 잡습니다. 실제로 부딪히거나 눌려도 안심할 수 있는 수준으로 안정되기까지는 몇 달이 필요합니다. 훈련소는 이 부분에서 특히 신경 쓰이는 환경입니다. 몸을 격하게 쓰는 훈련이 매일 이어지고, 얼굴이나 코 주변에 예상치 못한 충격이 갈 가능성도 있습니다. 뼈와 연골이 아직 자리를 잡지 못한 상태에서 이런 충격을 받으면, 수술 결과가 틀어질 위험이 있습니다. 그래서 저는 입대를 앞두신 분께는 최소 6개월, 여유가 있으시면 그 이상의 시간을 두고 수술받으시길 권합니다. 겉으로 티가 안 나는 시점이 아니라, 실제로 부딪혀도 괜찮은 시점을 기준으로 잡으셔야 합니다. 재밌는 건, 정반대로 말년에 오시는 분들도 계십니다. 전역을 얼마 안 남겨두고, 이제 사회로 돌아가서 새로운 시작을 하기 전에 코를 정리하고 싶다고 오시는 경우입니다. 이 시기는 오히려 좋은 타이밍입니다. 훈련이나 격한 활동이 줄어드는 시기이기도 하고, 전역 후 붓기가 빠질 시간도 충분히 확보할 수 있어서, 입대 전보다 관리하기가 수월한 편입니다. 입대까지 시간이 촉박하신 분들은 차라리 말년까지 미루시는 것도 방법입니다. 어중간하게 붓기만 겨우 가라앉은 상태로 훈련소에 들어가시는 것보다, 충분히 안정된 상태로 하시거나 아예 말년에 여유 있게 하시는 게 결과를 위해서는 낫습니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: 입대 전이 촉박하시다면, 무리해서 입대 전에 끼워 맞추지 마세요. 말년에 하시는 것도 좋은 선택입니다. 저는 오히려 그 시기에 오시는 분들의 회복 관리가 더 수월했던 경우를 많이 봤습니다.
Read answer →남자 매부리코는 수술하지 않고 그냥 놔두는게 낫다는 말도 있던데요?
어느 정도는 맞는 말입니다. 다만 이유가 흔히 알려진 것과는 좀 다릅니다. 코뼈는 원래 얇은 뼈입니다. 매부리를 이루는 뼈 부분을 무리해서 많이 갈아내면, 그 자리가 지나치게 낮아지거나 얇아져서 오히려 부자연스러운 결과로 이어질 수 있습니다. 그래서 저는 매부리를 완전히 지우겠다는 목표보다, 콧대 라인 안에서 자연스럽게 소화될 정도로만 다듬는 걸 목표로 합니다. 이렇게 적당히 남겨두면 수술한 티도 덜 나고, 뼈에 무리도 덜 갑니다. "매부리를 살려두는 게 낫다"는 인식이 나름 일리가 있는 이유입니다. 그런데 정작 더 중요하게 봐야 할 건 매부리 자체가 아니라 코끝의 방향과 길이입니다. 매부리가 있는 남자 연예인들을 떠올려보시면, 콧대 중간에 굴곡이 있어도 코끝이 처지거나 길게 늘어져 보이는 경우는 거의 없습니다. 오히려 콧대의 굴곡이 남성적인 인상에 힘을 더해주는 경우가 많습니다. 반면 코끝이 아래로 처지고 길어 보이면, 매부리 유무와 상관없이 인상 자체가 우울하고 무거워 보입니다. 매부리는 인상을 강해 보이게 할 순 있어도, 코끝의 처짐은 인상을 나이들고 처져 보이게 만듭니다. 완전히 다른 방향으로 작용하는 겁니다. 그래서 남자 매부리코에서는 매부리를 얼마나 깎을지보다 코끝을 어떤 방향으로 잡을지에 훨씬 공을 들입니다. 매부리는 콧대 라인에 자연스럽게 녹아들 정도로만 다듬어 남겨두고, 코끝은 처지지 않게 방향과 길이를 정리합니다. 이렇게 하면 매부리 특유의 남성적인 인상은 유지하면서, 우울하거나 사나워 보이는 느낌은 걷어낼 수 있습니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: 매부리코를 가지고 있다면 매부리가 없으면 코 모양이 나아질까? 라고 생각하기보다 코끝이 올라가면 어떤느낌일까? 생각해보세요. 특히 남자분들의 경우 매부리코보다 코끝의 방향이 인상을 더 많이 좌우합니다.
Read answer →남자인데 코수술한 티 안 나게 하고 싶어요, 가능한가요?
충분히 가능합니다. 다만 "티 안 나게 해주세요"라는 말씀을 들으면, 한 번 더 여쭤보아야 합니다. 정작 본인도 어떤 티가 싫으신 건지 구체적으로 정리해서 오시는 분이 많지 않기 때문입니다. 그냥 막연히 "티 나면 안 되는데"라는 불안만 갖고 오시는 경우가 대부분입니다. 여쭤보다 보면 크게 두 갈래로 나뉩니다. 하나는 완성된 코 모양 자체가 어색해 보이는 게 싫은 경우입니다. 이건 대부분 여성적인 라인을 남성 코에 그대로 적용했을 때 생깁니다. 코끝을 너무 들어 올리거나 콧대를 슬림하게 깎으면, 붓기가 다 빠진 나중에도 "뭔가 했다"는 인상이 남습니다. 저는 남성 코를 다듬을 때 조직을 크게 잘라내기보다 원래 있는 골격을 최대한 살리면서 정리하는 쪽을 선호합니다. 라인을 아예 새로 만드는 것보다, 갖고 계신 콧대를 살리면서 다듬으면 "수술한 것 같다"는 인상 자체가 덜 남습니다. 그리고 미간연골이식도 하나의 방법입니다. 남성분들은 대체로 미간(눈썹뼈)가 높은 경우가 많은데, 콧대가 움푹 꺼져있는 경우 실리콘만 사용하면 미간에서 연결이 잘 안되어서 어색합니다. 미간부터 자연스럽게 높여주면 그런 어색함이 훨씬 자연스러워지고, 원래 콧대가 높았던 것처럼 보여집니다. 다른 하나는 회복 기간 중에 주변 사람들이 눈치채는 게 싫은 경우입니다. 붓기, 멍, 콧등의 깁스 같은 게 여기 해당합니다. 회사 복귀 시점을 신경 쓰시는 분들이 많은데, 눈에 띄는 붓기와 멍은 대부분 1~2주 안에 많이 가라앉고, 가벼운 업무 정도는 이 시기부터 복귀하시는 분들이 많습니다. 다만 코끝처럼 피부가 두꺼운 부위는 미세한 붓기가 더 오래 남을 수 있어서, 본인만 아는 정도의 붓기와 남이 알아챌 정도의 붓기는 좀 다릅니다. 이 두가지 종류의 "코수술 후 티안나는법"은 준비하는 방법이 완전히 다릅니다. 모양이 어색해 보이는 게 걱정이신 분께는 회복 기간 관리를 아무리 잘해드려도 소용없고, 반대로 회복 중 티가 걱정이신 분께 라인 얘기만 해드리면 정작 궁금하신 걸 못 들으신 채 상담이 끝납니다. "티 안 나게 해주세요"라는 말을 들으면, 먼저 어느 쪽이 더 걱정되시는지부터 여쭤봅니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: "티 안 나게 해주세요"라고 하시기 전에, 한번 스스로 물어보세요. 완성된 코 모양이 이상해 보일까 봐 걱정이신지, 아니면 회복 중에 주변에서 알아챌까 봐 걱정이신지요?
Read answer →남자 코성형은 여자코와 뭐가 다른가요?
가장 크게 다른 건 코수술할때의 코 모양이 아니라, 원하시는 걸 말씀하시는 방식입니다. 남성분들께 어떤 코를 원하시냐고 여쭤보면, 돌아오는 답이 대부분 두 가지입니다. "그냥 직선코로 해주세요" 아니면 "선생님이 알아서 해주세요." 둘 다 사실 정답이 아닙니다. 직선코라는 말도 막연히 남자 코는 그렇게 하는 거라고 들어서 하시는 말씀이지, 본인이 원하는 걸 구체적으로 표현하신 게 아닌 경우가 많습니다. "알아서 해주세요"는 더 그렇고요. 그래서 저는 이 대답을 그대로 받아 적지 않습니다. 대신 이렇게 여쭤봅니다. "코 수술해야겠다고 마음먹은 계기가 뭐였어요." 이 질문에 대한 답이 진짜입니다. 어떤 분은 사진 찍을 때 매번 자기 코만 눈에 띄어서, 어떤 분은 누가 인상이 세 보인다는 말을 반복해서 들어서, 어떤 분은 그냥 어느 날 거울을 보다가 문득 답답해져서 마음먹으셨다고 하십니다. 이 계기 안에 실제로 뭘 원하시는지가 다 들어있습니다. 인상이 세 보여서 신경 쓰이셨던 분께 "네, 남자분이시니 직선코 해드릴게요"만 하고 끝내면, 콧대는 곧아졌는데 정작 신경 쓰이셨던 매섭게 보이는 인상은 그대로 남을 수 있습니다. 그래서 남자코 상담은 시간이 오히려 더 걸릴 때가 있습니다. "직선코요"라는 한마디로 시작하지만, 거기서 몇 마디 더 여쭤봐야 진짜 원하시는 그림이 나옵니다. 여성분들은 본인이 원하는 이미지를 먼저 구체적으로 가져오시는 경우가 많은데, 남성분들은 그 이미지를 저와 대화하면서 같이 찾아가는 경우가 많습니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: "직선코로 해주세요", "알아서 해주세요"라고 답하기 전에, 코 수술을 마음먹게 된 그 순간을 한번 떠올려보세요. 사진 때문이었는지, 누군가의 말 때문이었는지, 그 계기를 말씀해주시면 저는 그걸 근거로 훨씬 구체적인 방향을 잡을 수 있습니다.
Read answer →코재수술, 코원성형외과 김형택원장님은 어떻게 접근하나요?
재수술 상담을 오시는 분들은 대부분 지쳐 있습니다. 한 번의 수술로 끝났어야 할 일이 다시 시작되는 거니까요. 그리고 처음 수술했던 병원에 다시 맡겨야 할지(마취비정도 수준) 새로운 병원에 맡겨야 할지(큰 금액)도 결정하지 못한 상태가 많습니다. 환자분들도 다소 병원에 대해 경계적인 태도와 함께, 어디한번 들어나 보자라는 방어태세 를 가지고 들어오십니다. 그래서 저는 코재수술 상담을 시작할 때 코를 보기 전에, 그 지친 마음부터 한번 들여다봅니다. 코재수술은 무조 건 하는 게 능사가 아닙니다. 안하는게 답일때도 많습니다. 상담을 오신 모든 분께 수술을 권하지는 않습니다. 코를 만져보고 사진을 비교해보면, 정말 손대야 하는 코와 시간이 조금 더 지나면 자리 잡을 코, 혹은 이미 크게 나쁘지 않은 코가 구분됩니다. 이 구분 없이 "재수술하시죠"라고 먼저 말씀드리는 건 저는 못 합니다. 다시 마취하고, 다시 붓기를 견디고, 다시 몇 달을 기다리시는 게 얼마나 큰 결심인지 알기 때문입니다. (+ 비용....) 그 결심을 제가 요구할 만큼 확실한 이유가 있을 때가 그렇게 많지는 않습니다. 저희병원 상담 후기를 보면 원장님이 수술을 잘 안권하셔서 자신이 없는건지 뭔지 모르겠다는 말씀이 많았습니다. 저는 제가 수술을 권하는 입장이 되어선 안된다고 생각하거든요. 저의 몇마디 말로 환자분의 인생을 결정할수는 없는 것입니다. 만약에 환자분이 수술을 결정하시면, 저는 이번 수술로 무엇을 얻으실지를 먼저 그려봅니다. 단순히 "이번엔 더 예뻐질 겁니다"가 아니라, 지금 코가 겪고 있는 불편함, 그러니까 매일 거울 볼 때마다 신경 쓰이는 부분, 사진 찍을 때 자꾸 피하게 되는 각도, 그런 것들이 이번 수술 후엔 어떻게 달라질지를 구체적으로 말씀드립니다. 재수술은 새로운 걸 만드는 수술이 아니라, 잃어버렸던 편안함 혹은 안정감을 되찾는 수술이라고 생각합니다. 그리고 이전 수술에서 무슨 일이 있었는지를 최대한 정확히 파악합니다. 재료가 안 맞았는지, 지지력이 부족했는지, 다른 이유가 있었는지 알아야 이번엔 같은 자리에서 같은 문제가 반복되지 않습니다. 원인을 모르고 겉모양만 다시 다듬으면, 이 힘든 과정을 또 겪으시게 될 수 있다는 걸 저는 잘 압니다. 여러 번 재수술을 거치신 분이라면, 저는 이번 수술의 목표를 조금 낮춰 잡습니다. 더 화려한 코를 만드는 것보다, 지금 남은 조직으로 안정적으로 마무리하는 것에 무게를 둡니다. 조급하게 뭔가를 더 얻으려다 다음 재수술로 이어지는 걸 여러 번 봐왔기 때문입니다. 또한, 지금 가지고 있는 것이 이미 거의 완성형에 가깝고, 하나도 잃고 싶지는 않은데 추가적으로 무엇인가 더 디테일한 완성도를 원하는 경우라면 저는 그런 경우의 수술은 권하지 않는 편이기도 합니다. 수술로 얻는 것이 있다면 분명히 함께 바뀌어야 하는 것들도 있습니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: 재수술을 고민하고 계시다면, 지금 그 코 때문에 어떤 순간이 가장 불편하신지 한번 떠올려보세요. 그 불편함이 이번 수술로 실제로 해결될 수 있는 건지, 상담에서 저와 함께 확인하시면 됩니다.
Read answer →코에 넣은 실(코실리프팅, 코프팅 실)이 남아 있는데 코재수술 전에 꼭 제거해야 하나요?
가급적 먼저 빼고 시작하시는 게 맞습니다. 코 실리프팅에 쓰는 실, 대부분 흡수된다고 알고 계시는데 실제로 열어보면 안 녹는 재질을 쓰신 분들이 꽤 많습니다. 이런 건 몇 년이 지나도 그대로 남아 있어요. 흡수성 실이라 해도 완전히 없어지기까지 6개월에서 2년까지 걸리니, 재수술 시점에 아직 남아 있을 수도 있고요. 여기에 필러까지 더해지면 얘기가 더 복잡해집니다. 실만으로는 원하는 모양을 만들기가 애매해서 필러를 같이 넣으신 분들이 많은데, 이것도 녹는 필러가 아닌 경우가 실제로 흔하고, 녹는 필러였다 해도 몇 년이 지나도록 다 안 녹고 남아 있는 경우를 자주 봅니다. 이런 코를 열어보면 실이랑 필러가 서로 뒤엉켜서 상태가 꽤 복잡합니다. 이걸 겉에서 봐서 미리 알 방법이 없다는 게 골치 아픈 부분입니다. 수술 들어가서 절개하고 나서야 "아, 여기 뭐가 있네" 하고 발견되면, 그거 정리하느라 예정보다 시간이 늘어지고 계획도 틀어집니다. 그래서 재수술 앞두고 계신 분들껜, 실이나 필러 받으신 적 있는지부터 여쭤보고, 있으면 본 수술 전에 먼저 빼시라고 말씀드립니다. 이때 실이나 필러 이름이 기억 안 나셔도 괜찮습니다. 대신 어느 병원에서 시술받으셨는지, 대략 언제쯤이었는지는 최대한 떠올려서 말씀해주세요. 실 제거를 오래 다루다 보면 병원마다 즐겨 쓰는 재질이나 시술하는 방식에 나름의 특징이 있다는 걸 알게 됩니다. 병원명과 시기만 알아도, 어떤 종류일 가능성이 큰지 어느 정도 가늠이 되는 경우가 많습니다. 저의 경우 이런 실·필러 제거를 워낙 많이 다루어왔기때문에, 재질이 뭐가 됐든 위치 찾아서 깨끗이 정리하는 데는 익숙합니다. 남겨둔 채로 재수술 들어가는 것보다, 최대한 깔끔하게 정리하고 시작하는 쪽이 결과가 훨씬 클린합니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: 실이나 필러 이름이 기억 안 나셔도, 어느 병원에서 언제 받으셨는지만 알려주세요. 그 정보만으로도 어떤 재질일지 어느 정도 짐작이 되고, 수술 계획을 세우는 데 큰 도움이 됩니다.
Read answer →수술한 코에 염증이 생기면 곧바로 코보형물을 빼야 하나요?
무조 건 곧바로 코보형물을 제거해야 하는 것은 아닙니다. 코수술 후 염증의 초기 단계라면 항생제로 조절을 시도해볼 수 있습니다. 붓기, 열감, 통증, 발적 같은 코수술 염증 증상이 나타나면 먼저 항생제 치료를 진행하는 게 순서입니다. 초기에 발견된 가벼운 염증은 항생제만으로 가라앉는 경우가 많습니다. 이런 경우라면 보형물을 제거하지 않고도 상황이 정리될 수 있습니다. 대부분은 이런 경우에 해당하므로, 붓기, 열감, 통증, 발적(붉어지는 느낌) 이 있다면 수술하신 병원에 곧바로 연락하셔서 확인을 받으시는 것이 좋습니다. 염증이 조금 심한데 빨리 가라앉혀야 한다면 세척을 하고 항생제를 사용하는 경우도 있습니다. 저에게 개인 DM 메시지로 병원에서 세척을 해야한다는데 괜찮은걸까요 라고 질문을 주시는 분들이 많습니다. 세척을 한다고 하면 겁이 나실수도 있겠지만 가장 깨끗하고 확실한 방법이므로 걱정하지 마시고 집도의가 하자고 하시는대로 따라하시면 대부분 가라앉습니다. (당분간 염증이 나지 않도록 컨디션 조절에 조심해주시면 도움이 됩니다) 문제는 항생제로 며칠 치료해도 호전이 없거나, 증상이 잠깐 가라앉았다가 다시 반복되는 경우입니다. 이건 염증의 원인이 그 보형물 자체에 있다는 신호일 수도 있습니다. 몸이 이물질로 인식하고 계속 반응하고 있는 상태라면, 아무리 항생제를 써도 근본 원인이 남아 있는 한 완전히 가라앉지 않고 반복될 가능성도 있습니다. 이 단계까지 오면 코성형 보형물을 제거하는 게 맞습니다. 염증이 반복돼서 보형물을 제거하게 된 경우, 보형물을 제거하고 그냥 둘지, 아니면 다른 재료로 대체하게 될지에 대해서도 한번 생각해보아야 하는데요. 대부분 실리콘이 너무 싫어졌다, 그냥 제거하고 싶다 라고 하시는 경우가 많습니다. 하지만 코끝은 이미 높여두었기 때문에 코 모양을 어느정도 자연스럽게 단차없이 유지하기 위해서는 보형물이 필요한 경우도 있는데 저는 이런 경우 자가조직을 우선 권합니다. 인공 재료는 몸이 다시 이물질로 인식할 여지가 있어서, 같은 자리에서 염증이 재발할 가능성을 완전히 배제하기 어렵습니다. 반면 내 조직은 이물 반응을 일으킬 이유가 없어서, 염증이 반복됐던 코일수록 상대적으로 안정적입니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: 염증이 생기면 일단 항생제로 며칠 지켜보되, "며칠 안에 좋아지지 않으면 어떻게 할지"를 미리 집도의와 이야기를 나누어보세요. 증상이 반복될 때마다 매번 처음부터 판단을 새로 하는 것보다, 기준을 미리 정해두는 게 결정을 빠르게 만듭니다.
Read answer →코재수술을 여러 번 한 코도 다시 수술할 수 있나요?
코재수술이 가능한 경우가 대부분이지만, 솔직히 말씀드리면 매번 조 건은 더 까다로워집니다. 코수술을 한 번 할 때마다 그 자리 정상조직은 조금씩 소모됩니다. 피부는 얇아지고, 흉터는 쌓이고, 다음 수술에 쓸 수 있는 연골이나 조직도 줄어듭니다. 코수술이 다른 수술보다 재수술이 어려운 이유이기도 한데요. 두 번, 세 번 반복될수록 이 여유가 계속 줄어들기 때문에, 첫 코재수술보다 두 번째 재수술이, 두 번째보다 세 번째가 더 조심스러워지는 게 사실입니다. 어느 시점부터는 "무엇을 더 할 수 있는가"보다 "지금 남은 조직으로 무엇까지 가능한가"를 먼저 따지는 것이 먼저입니다. 그래서 여러 번 코재수술을 하신 분이 오시면, 무엇보다 먼저 왜 계속 코재수술로 이어졌는지 원인부터 짚어봐야합니다. 처음부터 재료 선택이 코 상태와 안 맞았던 건지, 지지력이 부족해서 시간이 지나며 반복해서 처졌던 건지, 염증이나 구축 같은 문제가 매번 재발했던 건지에 따라 이번 코재수술에서 다뤄야 할 게 완전히 다릅니다. 한데 환자분들은 대부분 모양을 가장 중요하게 생각하시기 때문에 모양에 대한 기대치가 가장 큰게 사실입니다만 원인을 정확히 못 짚고 겉모습만 다시 다듬으면, 같은 문제로 또 재수술을 하게 될 가능성이 큽니다. 재료 여유도 중요한 문제입니다. 여러 번 재수술을 거치면서 비중격연골이나 귀연골을 이미 다 쓴 상태로 오시는 분들이 많습니다. 이런 경우 늑연골까지 확장해서 필요한 양을 확보하게 되는데, 단순히 코끝을 올리는 재료만 필요한 것이 아닙니다. 이전 수술에서 염증이나 구축이 일어났던 경우 안정성을 위해서 자가조직을 보형물 대신 쓰게 되는데 자가조직보형물을 만드는데에도 연골을 필요로 합니다. 특히 모양적으로도 날렵하고 매끈한 모양을 포기하시기 어려운 경우에는 실리콘 대체로 리브핏 자가늑입자 보형물을 사용할 수 있는데 필요한 부위에 맞게 정교하게 형태를 잡을 수 있고, 자가조직이라 이물 반응 걱정 없이 안정적으로 자리 잡기 때문에, 이미 여러 번 손댄 코처럼 안정성이 특히 중요한 상황에 잘 맞습니다. 다만 여기서 꼭 말씀드리고 싶은 게 있습니다. 여러 번 재수술을 하셨다면, 이번 수술의 목표는 "더 예뻐지는 것"보다 "더 이상 나빠지지 않고 안정적으로 마무리하는 것"에 가까워야 할 때가 많습니다. 환자분께서 어떤 것을 취하고 어떤 것을 포기해야하는지에 대해서 현실적으로 생각해보셔야 할 필요가 있습니다. 조직에 여유가 많지 않은 상태에서 계속 새로운 걸 시도하면, 그 시도 자체가 다음 문제를 부를 수 있다는 것도 기억해두시는 것이 좋습니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: 여러 번 코재수술을 하신 코라면, "이번에 뭘 더 할 수 있나요"보다 "왜 계속 재수술로 이어졌는지"와 "지금 제 조직으로 어디까지가 안전한 범위인가요"를 먼저 여쭤보시길 권합니다. 원인을 정확히 짚고 시작해야, 이번이 마지막 수술이 될 가능성이 높아집니다. 부디 이 글을 읽으신 분들이 수술을 성공하시어 마지막 재수술이 되시기를 기도합니다.
Read answer →코성형부위 보형물이 비치고 피부가 얇아졌는데 응급인가요?
응급실 갈 정도는 아닙니다. 다만 "며칠 있다가 가야지" 하고 미루실 일도 아닙니다. 이런 증상으로 오시는 분들을 보면, 다들 처음엔 "이 정도는 좀 지켜봐도 되지 않을까" 하고 몇 주, 몇 달을 그냥 넘기십니다. 문제는 이게 저절로 나아지는 종류의 증상이 아니라는 겁니다. 피부가 얇아진다는 건 그 자리가 계속 압력을 받고 있다는 뜻이고, 압력이 그대로면 얇아지는 속도만 계속될 뿐입니다. 지켜본다고 상황이 좋아지는 경우는 거의 못 봤습니다. 같이 꼭 봐야 할 게 하나 있는데, 그 부위가 그냥 비쳐 보이기만 하는지, 아니면 붓거나 열감, 통증이 같이 있는지입니다. 붓기와 열감까지 있다면 염증이 같이 진행 중일 가능성이 있어서, 서둘러서 병원에 내방하셔서 진찰을 받으셔야 합니다.. 다만, 이 상태를 가장 정확하게 확인할 수 있는 곳은 처음 수술받으신 병원입니다. 그 병원이 어떤 보형물을 어느 위치에, 얼마나 넣었는지 이미 알고 있기 때문에, 지금 상태가 어디서부터 어떻게 달라졌는지를 가장 빠르고 정확하게 짚어낼 수 있습니다. 다른 병원에서는 처음부터 다시 파악해야 해서 시간이 더 걸릴 수 있습니다. 그래서 지금 병원을 옮기실지 고민하시기보다, 일단 수술받으신 곳에 연락해서 빨리 보여주시는 걸 권합니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: 눈으로 봐서 지금이 초기인지 많이 진행된 상태인지는 본인도, 사실 의사도 직접 보기 전엔 정확히 모릅니다. 판단은 미루시고, 수술받으신 병원에 최대한 빨리 연락해서 확인받으시는 것이 가장 좋습니다.
Read answer →이전 코수술 기록이 없는데 코재수술 상담이 가능한가요?
가능합니다. 이전 코수술 기록이 있으면 참고하기 좋지만, 없어도 코상담 자체가 막히는 건 아닙니다. 이전에 어느 병원에서 코수술을 받으셨는지, 어떤 재료를 썼는지 정확한 기록이 없으신 분들이 실제로 많습니다. 오래전에 수술받으셨거나, 병원이 없어졌거나, 여러가지 이유로 기록을 요청하기 애매한 상황도 있습니다. 이런 경우 저는 코 안쪽 상태를 직접 촉진하고, CT 같은 검사로 지금 코 안에 무엇이 어떻게 들어가 있는지를 확인합니다. 기록으로 알 수 있는 정보를 검사와 진찰로 대신 확인하는 겁니다. 물론 기록이 있으면 도움이 되는 부분도 있습니다. 어떤 재료를 얼마나 썼는지, 수술 방식이 어땠는지를 미리 알면 계획을 세우는 데 참고가 됩니다. 하지만 기록이 있어도 실제로 열어보면 기록과 다른 경우도 종종 있어서, 결국 가장 정확한 정보는 직접 확인하는 겁니다. 그래서 기록의 유무보다 진찰과 검사를 얼마나 꼼꼼히 하느냐가 재수술 계획의 정확도를 좌우합니다. 다만 기억나시는 부분은 최대한 말씀해주시는 게 좋습니다. 대략 몇 년 전인지, 실리콘을 넣었다고 들으셨는지 연골이라고 들으셨는지, 그 후로 염증이나 다른 문제를 겪으신 적이 있는지 같은 기억 조각들이 진찰 방향을 잡는 데 실마리가 됩니다. 그리고 최소한 병원명, 선생님 성함이라도 알면 도움이 되기도 합니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: 이전 코수술 기록이 없다고 상담을 미루지 마세요. 기억나는 대로만 말씀해주셔도 저는 직접 촉진하고 필요하면 검사로 확인합니다. 없는 기록을 억지로 찾으시는 것보다, 지금 코 상태를 정확히 보는 것도 중요하기 때문입니다.
Read answer →코재수술은 왜 첫 코수술보다 어렵다고 하나요?
첫 코수술은 깨끗한 상태에서 시작하지만, 코재수술은 이미 한 번 의사의 손이 닿은 자리에서 시작하기 때문입니다. 특히 다른선생님께 수술을 하신 분이라면, 이전에 어떻게 수술이 되었는지, 조직을 어떻게 마무리를 지었는지가 각각다르고, 열어보기전에는 미리 알수가 없습니다. 코수술을 하면 그 부위 조직은 흉터로 자리 잡으면서 서로 단단하게 붙습니다. 이걸 유착이라고 부르는데, 코재수술을 할 때는 이 유착된 조직을 다시 하나하나 분리해야 계획한 자리에 접근하여 손을 댈 수 있습니다. 처음 수술할 때는 조직들이 원래 있어야 할 자리에 깔끔하게 있지만, 재수술은 이미 뒤엉키고 단단해진 조직 사이를 조심스럽게 헤치고 들어가야 하는 작업입니다. 이렇게 열고 들어가는 그 과정조차도 필요한 만큼만 정확히 다루기가 훨씬 까다롭습니다. 피부도 첫 코수술 때와 다릅니다. 한 번 수술을 거친 피부는 얇아져 있거나 탄력이 떨어져있거나, 혹은 구축으로 인해 짧아지고 단단해져있는 경우도 많습니다. 첫 수술에서는 피부가 여유 있게 늘어나거나 자리를 잡아주지만, 재수술에서는 이 여유가 부족해서 원하는 모양을 만드는 데 제약이 더 많습니다. 그리고 이전 코수술에서 코끝 연골이 충분히 자리 잡지 못했거나 코 안쪽 조직이 많이 사라진 상태로 오시는 분들도 있습니다. 이런 코는 단순히 모양만 다듬는 게 아니라, 약해진 밑바닥부터 다시 만들어야 해서 첫 수술보다 손이 훨씬 많이 갑니다. 문제는 열기전에는 이러한 내용을 상세히 짐작하기 어렵다는 사실입니다. 그래서 코재수술은 첫 코수술보다 시간도 오래 걸리고, 결과를 예측하기도 더 어렵습니다. 그래도 이전에 어떤 재료를 썼는지, 어떤 선생님께 했는지, 조직이 얼마나 남아 있는지에 따라 매번 다른 상황을 마주하게 되지만 나름대로의 경험과 데이터가 쌓여있기때문에 코재수술 경험이 얼마나 있는지는 결과에 큰 영향을 준다고 생각합니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: 저는 코재수술 상담에서 이전 코수술 기록이나 어떤 재료를 썼는지를 최대한 자세히 여쭤봅니다. 뭘로 했는지 잘 모르겠다, 추천해주시는대로 했다 라고 그냥 맡기기 이전에 기존 수술이력에 대해서 좀더 상세히 알고오시면, 그만큼 성공률이 높아집니다.
Read answer →코수술 후회,,,보형물 제거만 하고 아무것도 안 넣으면 코가 어떻게 되나요?
수술 전 코로 돌아가지 않습니다. 이게 가장 먼저 알고 계셔야 할 부분입니다. 보형물을 빼면 원래 코로 돌아간다고 생각하시는 분들이 많은데, 실제로는 그렇지 않습니다. 코수술은 우선 보형물 삽입 외에도, 코끝을 모아서 묶어준다던지, 조직의 일부를 제거하고 재배치하는 등 여러가지 수술을 복합적으로 하게 됩니다. 또한 보형물이 들어가 있던 자리의 피부와 연골, 주변 조직은 이미 그 보형물에 맞춰 변화된 상태입니다. 보형물이 빠져도 이 조직들이 자동으로 원래 형태로 돌아가는 게 아니라서, 제거 후에는 그 나름의 새로운 모양이 남습니다. 특히 오래 들어가 있던 보형물일수록 그 주변에 얇은 막(피막)이 두껍게 자리 잡고 있는 경우가 많습니다. 이 피막을 같이 정리하지 않고 보형물만 빼면, 코가 비대칭이거나 여전히 단단한 느낌이 남을 수 있습니다. 그리고 코끝을 받치던 연골이 보형물 때문에 눌려 있던 경우, 보형물을 빼도 그 연골이 저절로 제자리로 돌아가지는 않습니다. 그대로 두면 코끝이 퍼지거나 처진 모양으로 남습니다. 그래서 "제거만" 하고 끝내는 게 좋은 경우와, 제거와 함께 재배치나 재건이 필요한 경우가 나뉩니다. 염증이나 부작용이 심하지 않고 조직 손상이 적다면, 제거 후 시간을 두고 자연스럽게 자리 잡기를 기다려볼 수 있습니다. 하지만 피막이 두껍거나 코끝 연골이 많이 눌려 있던 경우라면, 제거만으로 끝내면 오히려 더 애매한 모양으로 남을 수 있어서 그 자리에서 최소한의 정리(피막 제거, 연골 재배치)까지 함께 진행하게 되기도 합니다. 물론, 최소한의 정리까지 모두 한다고 하더라도 원래 코로 100% 똑같이 돌아가기는 어렵습니다. 그래서 환자분이 어떠한 이유로 보형물을 제거하고 싶어하는지를 명확히 듣고 상의를 드려야 합니다. 너무 높아보이거나 내 얼굴과 어울려보이지 않아서 그렇다면 보형물을 교체하거나 혹은 다른 원인이 어떤것이 있는지를 파악해보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 보형물에 대한 염려와 걱정때문이라면 자가조직으로 된 보형물로 교체할 수도 있습니다 염증때문에라면 염증을 치료하고, 자가조직으로 된 보형물로 교체해서 염증발생률을 낮춰주어야 합니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택 상담팁: 보형물을 제거하고 원래 코로 돌아가고 싶다고 하시는 분들께는 그 이유를 정확히 먼저 듣고 , 여러가지 가능성을 드린 뒤 직접 판단하실 수 있도록 도움을 주어야 한다고 생각합니다.
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The History of Rhinoplasty
The history of rhinoplasty, as Dr. Kim has seen it
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