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鼻柱を下げる、鼻柱陥没 鼻唇角と小鼻まで確認する理由
横から見ると鼻孔の間の鼻柱がほとんど見えません。
鼻柱を下げれば良いのでしょうか？
鼻先が短くて丸く見えるのが気になり、横顔を詳しく見ると、鼻柱が小鼻に隠れてほとんど見えない方がいます。
そのため、鼻柱を少し下げれば改善するのではないかと考えることがあります。
問題は、鼻柱が見えないからといって必ずしも鼻柱を下げる必要があるわけではないということです。
鼻柱自体が陥没している鼻柱陥没の場合もありますが、小鼻が垂れて鼻柱を隠している場合もあるからです。
外見は似ていてもなぜ矯正方法が異なるのか、自分の鼻では何を先に見るべきか 一つずつ説明いたします。
横から見えない場合
鼻柱を下げるべきでしょうか？
鼻柱陥没
横から鼻柱がよく見えないという理由だけで鼻柱を下げる必要があると判断することはありません。
鼻柱は 両側の鼻孔の間で鼻先の下を支える柱のような部位です。
この部位が内側にあると鼻が短くて丸く見えたり、鼻先が平らに感じられることがあります。
逆に鼻柱の位置に大きな問題がなくても 小鼻が下に降りてくると同じように見えます。
小鼻が中央の柱を隠し、相対的に短く感じるのです。
したがって、矯正前には中央の柱自体と小鼻のどちらが原因なのかをまず区別する必要があります。
鼻柱陥没と垂れた小鼻は
何が違うのでしょうか？
鼻柱陥没
鼻柱陥没は 鼻先下の柱自体が内側に入り込んでいる状態です。
垂れた小鼻は中央の柱より両側の小鼻の位置が原因です。
両方の形態とも横からは中央がないように見えることがありますが、矯正する部位には違いがあります。
区別
鼻柱陥没
垂れた小鼻
問題となる部位
鼻柱
両側の小鼻
見える様子
中央の柱が内側に入り込んで見える
小鼻に隠れて短く見える
確認方法
鼻柱を支えて前に出るようにする
垂れた小鼻を上に再配置する
鼻柱陥没の場合は、その部位を支えて前に出るようにする方法を検討します。
逆に中央の柱は正常な位置なのに小鼻が垂れている場合は、小鼻を上に再配置して両側のバランスを整える方法を考えます。
同じ横顔でもどの部位が下に位置しているかによって判断が異なる理由です。
鼻柱を下げる場合
一部位だけ下げれば良いのでしょうか？
鼻柱陥没
鼻柱陥没が原因の場合、鼻先を立てる過程で鼻柱も一緒に扱うことが多いです。
逆に小鼻が原因なのに矯正だけすると両側の小鼻はそのままで、期待した形と違いが生じることがあります。
鼻柱を下げる場合は 鼻先、小鼻、中央の柱の関係を一緒に見る必要があります。
20年以上鼻に集中して診療していると、外見が似ている鼻でも鼻柱が見えない理由はそれぞれ異なります。
鼻柱自体が陥没している場合もあり、小鼻が下がって隠している場合もあるので、単純に鼻柱をさらに下げるよりもどの部位が原因なのかをまず区別して見る必要があります。
鼻唇角が狭い場合
鼻柱を下げる必要がありますか？
鼻唇角は 鼻と上唇が接する部位の角度です。
横顔を確認する際に参考にしますが、鼻唇角だけで鼻柱を下げるべきかを決定することはありません。
鼻柱がよく見えない理由はそれぞれ異なる場合があるからです。
鼻柱自体が内側に入り込んでいることもあり、小鼻が下に降りて鼻柱を隠していることもあります。
鼻先の位置によって横から見える様子も変わります。
したがって、特定の鼻唇角を目標に決めるよりも 鼻柱が見えない原因が何かをまず確認する必要があります。
鼻柱自体の位置を調整するか、鼻先や小鼻も一緒に確認するかはそれによって異なります。
鼻柱はたくさん下げるほど良いのでしょうか？
鼻柱を下げる場合は、必ずしも多く下げるのではなく、小鼻と鼻柱の位置を合わせることが重要です。
通常 小鼻より鼻柱が約1～2mm下に位置するようにします。
この程度なら正面からは 小鼻と鼻柱がカモメ型のラインを作り、横からも鼻柱が自然に現れます。
ただし、もともと鼻が長い場合は、鼻柱をさらに下げると鼻が長く見えることがあります。
そのため、1～2mm程度の位置関係を基準にしつつ、現在の鼻の長さや鼻先の形、顔全体のバランスも一緒に見て、鼻柱をどの程度下げるかを決めます。
鼻は、わずかな違いでも顔では思った以上に大きく感じられます。
特に横顔を見るたびに鼻柱が埋もれて見えたり、鼻先が詰まって見えた場合、その部分ばかりに目がいってしまったことでしょう。
だからといって、無条件に鼻柱を大きく下げることが正解ではありません。
自分の鼻で物足りなく感じた理由を正しく見つけて、
鼻先と小鼻が自然に調和する程度を見つけること。
結局、鼻柱下げで最も重要なのは「より多く」ではなく、「自分に似合うだけ」だと考えています。
コウォン整形外科 キム・ヒョンテク 代表院長
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— コウォン整形外科 院長 キム・ヒョンテク