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肋軟骨鼻手術以外の方法はないですか — 耳軟骨を全部使った時確認する順序
再手術で両方の耳軟骨をすでに使用したなら肋軟骨しかないでしょうか?鼻中隔軟骨を先に確認する順序と肋軟骨鼻手術に移る基準、切開部位から糸が出てきた時の判断まで実際の相談回答で整理しました。

要点
- 両方の耳軟骨をすでに使用しても鼻の中の鼻中隔軟骨を使用する方法が残っていることがあります。
- 鼻中隔軟骨まで使用した状態なら肋軟骨を含めた再建材料を検討するが、残った支持構造と必要な矯正量を先に確認します。
- 切開部位から糸が見えたり触れたら直接引いたり切ったりせず、手術を受けた病院で傷と糸の種類を確認してもらいます。
「両方の軟骨を全部使って、また手術しようとすれば肋軟骨鼻手術をするしかないと言われましたが、他の方法で鼻先を上げられないでしょうか?」
再手術を悩む方の実際の相談質問です。初の鼻手術後鼻先が下がって鼻梁も低くてすぐ再手術をし、その過程で両方の軟骨を全部使ったという話を聞いたと言いました。一緒に、鼻柱切開部分(鼻の穴の内側)から糸のようなものが出てきて触れて数日後青い糸が出てきたのですがこういうことがあり得るかも尋ねました。
この文はその質問に対する回答を整理したものです。
01
耳軟骨を全部使ったなら肋軟骨しかないですか?
ここで「両方の軟骨を全部使った」というのは耳軟骨を言うものと見えます。耳軟骨を全部使用してもすぐ肋軟骨に行かなければならないのではありません。
鼻の中にある鼻中隔軟骨を使用する方法が先にあります。再手術で使用できる自家軟骨を順序通りに整理すればこうです。
- 01耳軟骨 — この事例では両方ともすでに使用した状態。
- 02鼻中隔軟骨 — 鼻の中に残っていれば次に確認する材料。
- 03肋軟骨 — 鼻中隔まで全部使用したなら進行する選択肢。
つまり肋軟骨鼻手術が唯一の答えというより、今鼻の中にどんな材料と支持構造が残っているのかを確認するのが順序です。鼻中隔軟骨も以前の手術で使用したなら肋軟骨を含めた他の再建材料の長短所を比較して範囲を決めます。
02
肋軟骨鼻手術はどんな場合に進行しますか?
耳軟骨と鼻中隔軟骨をすべて使用した再手術のように、鼻先を支えて立てる自家軟骨が鼻周辺に残っていない時胸の方の肋軟骨を使用します。
再手術で鼻先が再び下がらないためには鼻先を支える材料と支持構造が必要ですが、残った材料がなければ肋軟骨がその役割を代わりします。肋軟骨を使用する手術が実際にどう進行されるかは自家肋軟骨 RIBFIT™ リブフィット案内で、再手術で材料を判断する基準は鼻再手術ガイドでより詳しく見られます。
整理すればこう区別されます。
| 残っている材料 | 選択 |
|---|---|
| 鼻中隔軟骨が残っている | 鼻中隔軟骨で鼻先支持·延長可能 |
| 鼻中隔まで全て使用した | 肋軟骨鼻手術進行 |
03
切開部位から糸が出てきましたが問題ですか?
鼻の穴の内側の切開部位から糸がざらつくように触れたり外に見える場合があります。ただし溶ける糸なのか、除去が必要な糸なのか、傷が開いたり炎症が伴ったかは直接確認すべきです。
見える糸を自ら引いたり切れば傷を刺激し得ます。触らずに手術を受けた病院に写真や来院で確認してもらい、赤み·腫れ·痛み·分泌物が伴えば躊躇せず診療を受けてください。
04
まとめ — 肋軟骨は順序の問題です
「肋軟骨しかない」という話を聞いても、実際には鼻の中に残った鼻中隔軟骨と支持構造を確認するのが順序です。鼻中隔まで使用した状態なら肋軟骨を含めた再建材料の長短所を比較します。再手術は残った材料と鼻先の状態によって計画が変わるので、以前の手術記録と現在の診察を一緒に見るのが第一歩です。
自分の鼻にどんな材料が残っているのか気になるなら1:1ビデオ通話相談で直接確認してもらえます。

よくあるご質問
カウンセリング前によく確認される内容をまとめました。
鼻の中の鼻中隔軟骨が残っていればそれを使用する方法があります。肋軟骨は耳軟骨と鼻中隔軟骨をすべて使用した後の選択肢です。
以前の手術記録と診察で確認します。初手術と再手術でどんな材料をどこに使ったかによって残った材料が変わるので、再手術相談では以前の手術内容を最大限具体的に知らせることが助けになります。
露出された糸だけで手術問題を断定できませんが、糸の種類と傷の状態も遠隔では確定できません。直接引いたり切ったりせず手術を受けた病院に確認し、腫れ·痛み·分泌物があれば診療を受けてください。
施術への反応や経過には個人差があります。 本施術・手術は個人により出血、感染、腫れ、非対称などの副作用が生じる場合があります。 正確な情報は医療スタッフとご相談のうえご判断ください。
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