男性鼻再手術、拘縮で上がった鼻を自家組織で改善した事例

今回の事例の患者様は約5年前に鼻中隔を使用して鼻手術を受けました。その後拘縮症状ができて心配して来院しました。

拘縮症状で鼻が上に多く引っ張られて長さが短く見えて、鼻先が上がった仰向け鼻形態を帯びていました。こんな症状で再手術を問い合わせて、相談後再手術を進行することにしました。確認結果鼻中隔湾曲症とともに鼻炎も一緒にありました。

拘縮の症状はとても多様です。ただしこんな副作用は鼻手術自体の問題というよりシリコン副作用でできたと見られますが、シリコンは異物なので副作用かどうかに個人差があります。

こんな理由で拘縮症状をあらかじめ予想するのはとても難しくて、予防も難しいです。だから再手術では次の原則を守ります。

この事例ではシリコン副作用が現れたため自家組織を使用して改善する方案を勧めました。その他の選択肢まで整理すれば次の通りです。

手術では鼻先部分組織を最大限解いてあげて長さを延長して、曲がっていた鼻を矯正しました。

再手術後には曲がっていた鼻が真っ直ぐになって、鼻の穴模様も対称を成すのを確認できました。45度角度写真では鼻唇角と唇模様が安定的に変わって突出して見えた口が入って見える効果があって、鼻先が改善されながら鼻の穴が露出されなくなりました。実際事例写真は前後写真で見られます。

拘縮は予測も予防も難しい副作用なので、すでに症状が現れたなら同じ方式を繰り返すより原因になった補形物をどう代替するかから判断すべきです。この事例のように自家組織を活用して長さを延長して曲がりを矯正すれば、鼻形態と一緒に鼻の穴対称·鼻唇角まで安定した変化を期待できます。ただし材料選択は個人の状態によって変わるため直接状態を確認する相談が先です。