鼻骨骨折手術、鼻を高める部分はなぜ保険処理ができませんか?

骨折した鼻骨を正確に元通りに合わせるのは容易くありません。だから診療現場でも「100%同じに復旧はできない」とあらかじめ申し上げるようになります。質問くださった方も大学病院で同じ説明を聞いたそうですが、これは鼻骨骨折治療で一般的に案内される内容です。

ただし誤解しやすい部分があります。鼻骨骨折に対して整復術を施行したとして鼻が無条件低くなるのではありません。 整復術の目的自体がずれた骨を元の場所に戻すことだからです。

単純鼻骨骨折に施行する非観血的整復術は骨折でずれた骨を元の場所に持ってくる手術です。骨を元の場所に戻すのが全部なので、この手術で鼻を元の高さよりもっと高めるのは不可能です。

鼻の高さを上げるには方法が変わります。シリコンのようなプロテーゼを挿入して高さを補完しなければなりません。プロテーゼにどんな種類があるのかは鼻手術材料案内で見られます。

質問の核心はここにあります。本人立場では怪我する前の鼻に戻ろうとするのですが、なぜ美容目的に分類されるのかというのです。

保険判断は患者が感じる目的だけで決められなくて診断名、実際施行した手術と材料、現行給付·審査基準、民間保険加入約款を一緒に見ます。病院が保障を任意で確定できなくて、国民健康保険給付与否と実損·傷害保険保障与否も区分して確認しなければなりません。

悔しく感じられ得る部分で、その気持ちは十分理解できます。ただし先に申し上げた通り整復術後に鼻が必ず低くなるのではないので、高さ補完が実際に必要な状態なのかは回復経過を見ながら判断してみられます。

鼻骨骨折整復術とプロテーゼを利用した高さ·模様補完は互いに違う手術項目です。ただしどの項目が給付または民間保険保障対象なのかは診断·実際施行内容·現行基準·加入約款によって変わり得るので手術前病院院務チームと保険会社にそれぞれ確認しなければなりません。整復術後鼻が必ず低くなるのではなくて、回復後残った変形と機能問題を評価して次の段階を決めます。

怪我した後の鼻状態と手術方向が悩めば1:1ビデオ通話相談で現在状態を直接確認してもらえます。