プロテーゼ除去手術後、鼻柱を押すとコツという音がします — 鼻中隔軟骨がぶつかる音でしょうか

鼻先の軟骨(寄贈肋軟骨)とシリコンを除去して軟骨再配置手術を受けてから3年ほど経った方の質問でした。プロテーゼ除去手術は別の病院で受け、念のため手術後約1年間は鼻に触れることも控えていたそうです。

音は手術後1年が経った頃から始まりました。鼻柱の部分をつかんで鼻中隔を押しのけるように右に押すとコツという音がし、逆に左に押すと出ないと言います。音がするときは骨と骨がぶつかるような、小さな何かが触れられる感じがしますが、音がした後はすぐ戻るそうです。

異変を感じて病院を訪れた際には、支持体が弱くて癒着のひどい部分を除去できなかったせいかもしれないという説明と、鼻の手術をしていない人にもこうした音が出ることがあるという説明を聞いたそうです。それでも大きく笑うとき鼻からコツという音がすることがあり大きく笑うのをためらうようになった点、そして時々笑うとき鼻の穴の内側の鼻柱の隣の鼻珠軟骨あたりがズキズキ痛み、右に少し押してあげると収まる点まで一緒に尋ねられました。

大きく笑ったり鼻周辺の筋肉が引かれたりするとき、あるいは鼻柱を手で動かしたときに出る音が軟骨の動きと関連する可能性はあります。ただし手術記録と現在の構造を見ずに原因と無害性を確定することはできません。

まとめると、音がする状況は次のように分かれます。

プロテーゼ除去と軟骨再配置の後に出るコツ音は軟骨の動きと関連する可能性はありますが、遠隔では確定できません。鼻柱を繰り返し押して確認せず、新たな痛み・変形・呼吸の変化があったり音がだんだん頻繁になったりする場合は、手術記録と現在の構造を診察で確認してください。