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真皮脂肪移植で軟骨透けの再手術をしたのにまた透けます——吸収を疑う理由
軟骨透けで真皮脂肪移植の再手術をし軟骨まで除去したのに再び白く透けるという質問——移植した真皮脂肪が吸収されて凹み、その下の構造が透けた可能性という判断と、真皮脂肪の再移植・耳介軟骨による補強などの補完方向を整理しました。
要点
- 軟骨を除去し真皮脂肪を移植したのに再び透けるなら、移植した真皮脂肪が吸収されて凹み、その下の構造が透けた可能性を考えられます。
- この場合、真皮脂肪を再移植したり耳介軟骨で凹んだ部分を埋めて透けが生じないよう補完する方法を考慮できます。
- 写真だけでは透けを正確に判断しにくいです——手術した医療陣との詳しいカウンセリングが先です。
「軟骨透けのせいで1年ほど前に再手術で自家真皮脂肪を移植し、軟骨は完全に除去しました。でも最近その部分が再び白く透けます。軟骨もないのになぜこうなるのでしょうか?」
KOWON整形外科のキム・ヒョンテク代表院長が知識iNで回答した質問です。原因を除去して補完までしたのに同じ症状が再発したように見え、より混乱する状況でした。この記事はその回答をもとに、真皮脂肪移植後にも透けが再び見え得る理由と補完の方向を整理したものです。
01
どんな状況でしたか?
質問者の経歴を整理すると次のとおりです。
| 時点 | 状況 |
|---|---|
| 初回手術後 | 軟骨透けの症状を発見 |
| 約1年前 | 再手術——自家真皮脂肪移植、軟骨は除去 |
| 現在 | 透けて見えた部分が再び白く透ける(写真より実物で鮮明) |
質問者の言葉どおり、写真では軟骨透けを確認しにくい部分がありました。回答でも、より鮮明な写真があってこそ具体的な答えができるという前提をまず明らかにしました。ただし写真上でも該当部位が反対側に比べて少し凹んでいることは観察されました。
02
軟骨を除去したのになぜ再び透けるのですか?
回答の推定は移植組織の吸収です。真皮脂肪を移植したものの時間が経ち吸収されて凹み、その下にある鼻の軟骨の透けが生じたものと見ました。
つまり「軟骨がないのに透ける」というより、透けを覆っていた真皮脂肪層が薄くなり、下の構造が再び現れて見えるようになった状況と解釈できます。反対側より凹んで見える観察所見もこの推定に接しています。
03
どう補完できますか?
回答で提示した補完の方向は二つです。
- 01真皮脂肪の再移植 — 凹んだ部位(右側)に真皮脂肪を再び移植する方法
- 02耳介軟骨による補強 — 耳の軟骨を使って凹んだ部分を埋め、透けが生じないようにする方法
二つの方法はどちらも「凹んだ部分を埋める」という同じ目的を持ちます。どちらが合うかは実物の状態を見てこそ判断できるため、回答も手術された先生と詳しいカウンセリングをしてみなさいという勧めで締めくくられました。再手術を判断するとき確認することは再手術案内でさらにご覧いただけます。
04
まとめ——再発に見えても原因は違い得ます
同じ場所に同じ症状が再び見えると、手術がうまくいかなかったように感じられがちです。しかしこの症例のように、原因が「除去できなかった軟骨」ではなく「移植組織の吸収」であり得、そうなら補完方法も変わります。凹んだ部分を何で埋めるかは実物の状態を確認した後に決めるのが順序です。
ご自身の鼻の透けの原因が気になる方は1:1ビデオ通話カウンセリングで現在の状態を直接ご確認いただけます。
よくあるご質問
カウンセリング前によく確認される内容をまとめました。
この症例の推定のように、移植した真皮脂肪が吸収されて凹むと、その下にある構造が再び透けて見えることがあります。透けを覆っていた層が薄くなったのが原因かもしれないということです。
この回答は、移植した真皮脂肪が吸収されて凹みながら透けが再発したものと推定しました。この場合、真皮脂肪を再移植したり耳介軟骨で凹んだ部分を埋める補完を考慮できます。
限界があります。この症例でも写真では透けを確認しにくく、より鮮明な写真が必要だという前提とともに、手術した医療陣との詳しいカウンセリングを勧めました。
施術への反応や経過には個人差があります。 本施術・手術は個人により出血、感染、腫れ、非対称などの副作用が生じる場合があります。 正確な情報は医療スタッフとご相談のうえご判断ください。
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