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用真皮脂肪移植做了软骨显形修复,又显形了——怀疑吸收的原因
关于软骨显形做了真皮脂肪移植修复、连软骨也去掉了却又发白显形的提问——判断可能是移植的真皮脂肪被吸收凹陷、下方结构显形,以及真皮脂肪再移植·耳软骨补充等补修方向。
要点
- 软骨已去除、也移植了真皮脂肪却又显形的话,可以想到移植的真皮脂肪被吸收凹陷,下方结构显形的可能性。
- 这种情况可以考虑再移植真皮脂肪或用耳软骨填平凹陷部位来补修,避免显形。
- 仅凭照片难以准确判断显形——与手术医生的详细咨询优先。
"因为软骨显形,大约一年前做了修复手术,移植了自体真皮脂肪,软骨也彻底去掉了。但最近那个部位又开始发白显形。软骨都没有了为什么会这样?"
这是KOWON整形外科金亨泽代表院长在知识iN上回答的问题。明明去除了原因还做了补修,却像是同样症状复发,更让人困惑。这篇文章基于那个回答,整理了真皮脂肪移植后仍可能再次显形的原因和补修方向。
01
当时是什么情况?
提问者的经历整理如下。
| 时点 | 情况 |
|---|---|
| 首次手术后 | 发现软骨显形症状 |
| 约1年前 | 修复——自体真皮脂肪移植,软骨去除 |
| 现在 | 原本显形的部位再次发白显形(实物比照片明显) |
正如提问者所说,照片上有难以确认软骨显形的部分。回答中也先说明了需要更清晰照片才能给出具体答复的前提。不过照片上仍观察到该部位比对侧略微凹陷。
02
软骨都去了为什么又显形?
回答中的推测是移植组织的吸收。判断为移植了真皮脂肪,但随时间被吸收凹陷,其下方的鼻软骨显形因而出现。
也就是说,与其说是"没有软骨却显形",不如理解为遮盖显形的真皮脂肪层变薄,下方结构再次显露的状态。比对侧显得凹陷的观察所见也与这个推测相吻合。
03
可以如何补修?
回答中提出的补修方向有两个。
- 01真皮脂肪再移植 — 在凹陷部位(右侧)再次移植真皮脂肪的方法
- 02耳软骨补充 — 用耳软骨填平凹陷部分、避免显形的方法
两种方法都有"填平凹陷部分"的共同目的。哪个适合要看实际状态才能判断,所以回答也以建议与主刀医生详细咨询收尾。判断修复时要确认什么,可在修复指南中查看更多。
04
总结——看似复发,原因可能不同
同一部位再次出现同样症状,容易觉得手术出了问题。但像这个案例,原因可能不是"没去除干净的软骨"而是"移植组织的吸收",那样补修方法也不同。用什么填凹陷部分,要在确认实际状态后再定——这才是顺序。
如果想知道自己的鼻部显形原因,可在1:1视频咨询中直接确认当前状态。
常见问题
解答患者在咨询前提出的常见问题。
正如该案例的推测,移植的真皮脂肪被吸收凹陷后,其下方结构可能再次显形。也就是说,遮盖显形的层变薄可能是原因。
该回答推测移植的真皮脂肪被吸收凹陷导致显形复发。这种情况可以考虑再移植真皮脂肪或用耳软骨填平凹陷部分来补修。
有局限。该案例中照片也难以确认显形,因此在需要更清晰照片的前提下,建议与手术医疗团队详细咨询。
对治疗和康复进展的反应因人而异。 结果和副作用因人而异。可能会发生出血、感染、肿胀和不对称。请在做出决定之前咨询我们的医疗团队。