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코원성형외과 코수술 전후사진(수술 직후)으로, 휘어 있고 숨쉬기 불편했던 코를 한 번의 수술로 기능과 모양 모두 정리한 사례입니다.

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안녕하세요, 코원성형외과 김형택 원장입니다.

이 환자분은 처음 오셨을 때 고민을 세 가지로 말씀하셨습니다. 비염이 있고, 코가 휘었고, 코가 늘 막힌다는 것이었습니다. 예쁜 코를 만들고 싶다는 것보다 숨을 편하게 쉬고 싶다는 마음이 먼저였고, 이왕 수술을 하는 김에 휘어 보이는 코 모양도 같이 바로잡고 싶어 하셨습니다.

그래서 첫 진료 때 CT를 찍고 통기도검사로 코 안의 공기가 얼마나 잘 지나가는지 확인했습니다. 검사 결과 코 가운데 벽인 비중격이 한쪽으로 휘어 있었고, 코 안쪽 옆벽에 있는 코선반(하비갑개)이 부어 커져 있어 숨길을 막고 있었습니다. 코막힘이 심한 분들은 이렇게 두 가지가 함께 있는 경우가 많습니다.

휜코와 코막힘은 왜 같이 오나요?

휜코의 원인은 대부분 비중격이 휘어 있는 것입니다. 비중격이 한쪽으로 기울면 겉으로는 코가 그쪽으로 따라 휘어 보이고, 안쪽으로는 한쪽 콧구멍의 숨길이 좁아집니다. 그래서 휜코가 있는 분들 중에는 한쪽 코만 유독 잘 막힌다고 하시는 분들이 많습니다.

여기에 비염이 오래되면 코선반이 계속 부어 있다가 점점 두꺼워져서, 약을 써도 잘 가라앉지 않는 상태가 됩니다. 비중격이 휘어 넓어진 쪽 공간을 코선반이 채우듯 커지기도 해서, 결국 양쪽 모두 숨길이 좁아집니다. 이런 경우 비중격만 바로잡거나 코선반만 줄여서는 코막힘이 시원하게 풀리지 않기 때문에, 두 가지를 함께 교정하는 것이 좋습니다.

코막힘 수술과 코성형을 한 번에 해도 되나요?

네, 오히려 한 번에 하는 것이 좋은 경우가 많습니다. 비중격은 코 모양을 바로 세우는 데도 쓰이는 부분이라, 비중격을 교정하면서 코끝 모양까지 같이 정리하면 휜코가 겉과 속에서 함께 바로잡힙니다. 수술을 두 번 나눠서 하면 회복 기간도 두 번 거쳐야 하고, 먼저 한 수술 때문에 코 안 상태가 바뀌어 다음 수술이 더 까다로워질 수 있습니다.

코원성형외과는 비중격만곡증이나 비염 같은 코 안의 기능 문제도 원장이 직접 함께 수술합니다. 숨길과 코 모양은 서로 영향을 주기 때문에, 한 사람이 두 가지를 같이 보고 맞추는 것이 결과가 가장 안정적입니다.

이 환자분은 이렇게 수술했습니다

개방형으로 코를 열고 먼저 휘어 있던 비중격을 바로잡았습니다. 숨길을 막고 있던 휘어진 부분을 정리하고 비중격을 가운데로 세워서, 한쪽으로 기울어 있던 코의 중심을 바로 했습니다.

이어서 비염 수술로 부어 커져 있던 코선반을 줄여 숨길을 넓혀주었습니다. 코선반은 숨쉴 때 공기를 데우고 촉촉하게 해주는 역할을 하기 때문에, 너무 많이 줄이면 오히려 코가 건조하고 불편해질 수 있습니다. 그래서 필요한 만큼만 줄여 숨길은 넓히면서 코선반의 역할은 남겨두었습니다.

코끝은 귀연골로 모양을 잡았습니다. 비중격을 교정하는 데 비중격연골을 쓰고 나면 코끝에 쓸 연골이 부족할 수 있어서, 부드러운 귀연골로 코끝을 앞쪽으로 세워 둥글게 퍼져 있던 코끝을 또렷하게 정리했습니다.

코끝근육교정도 함께 했습니다. 웃거나 말할 때 코끝을 아래로 당기는 근육을 조정해, 표정을 지어도 코끝이 처지거나 인중이 길어 보이지 않게 했습니다.

넓고 휘어 있던 콧대는 절골술로 정리했습니다. 휜코는 비중격뿐 아니라 콧등 뼈까지 한쪽으로 기울어 있는 경우가 많아서, 콧등 뼈를 바로 세워 가운데로 모아주면 휘어 보이던 콧대가 똑바로 서면서 폭도 함께 줄어듭니다. 이 환자분은 콧대에 보형물을 넣지 않았고, 절골로 콧대를 좁히고 바로잡는 것만으로 라인을 정리했습니다.

수술 직후 사진을 보시면 코끝이 앞으로 세워지면서 옆얼굴의 흐름이 정돈된 것을 볼 수 있습니다. 콧대가 수술 전보다 조금 높아 보이는 것은 절골 후 콧등에 붓기가 올라와 있기 때문이고, 붓기가 빠지면 콧대는 높이보다 좁고 곧은 라인으로 자리 잡습니다. 이 환자분에게 더 큰 변화는 사진에 보이지 않는 코 안쪽입니다. 휘어 있던 비중격과 커져 있던 코선반이 정리되면서, 붓기가 빠지고 나면 숨쉬기가 훨씬 편해집니다.

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[OP PLAN]

진단: 휜코(비중격만곡증), 넓은 콧대, 비대성 비염(코선반 비대), 코막힘, 퍼진 코끝
환자 요청: 비염·코막힘 개선, 휜코 교정
수술 전 검사: CT, 통기도검사
수술 방식: 개방형 절개(오픈 코수술)
비중격: 비중격만곡증 교정 – 휜코와 코막힘의 원인 교정
비염: 비염 수술(코선반 축소) – 숨길 확보
코끝: 귀연골 코끝 세우기
코끝근육: 코끝근육교정 – 표정 시 코끝 처짐 방지
콧대: 절골술 – 휘고 넓은 콧등 뼈를 바로 세워 폭 줄이기 (보형물 미사용)

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수술 직후는 붓기가 본격적으로 올라오기 전 단계로, 코끝의 모양과 코의 중심축 변화를 비교적 또렷하게 볼 수 있는 시점입니다.

코원성형외과는 자연스러운 변화를 기본으로 하되, 단순히 티 나지 않는 결과에 그치지 않고 라인의 흐름과 디테일을 살린 자려한 코성형을 지향합니다.

이후 회복 과정에 따라 붓기가 빠지고 조직이 안정되면서 코끝은 지금보다 더 부드럽고 자연스러운 모양으로 자리 잡게 됩니다. 비중격과 코선반을 함께 교정하고 절골을 한 경우 초반 1~2주는 눈 주변에 멍이 생길 수 있고, 코 안쪽도 부어 오히려 더 답답하게 느껴질 수 있지만, 붓기가 빠지면서 숨길이 트입니다. 귀연골을 채취한 쪽 귀는 회복 기간 동안 이어폰이나 헤드폰 착용을 피해 주세요. 코수술 전후 결과는 개인의 피부 두께와 연골 상태에 따라 차이가 있을 수 있으며, 안정된 최종 결과는 충분한 회복 기간 이후 확인하실 수 있습니다.