広がった鼻の手術前に確認すること — 小鼻だけ縮めればいいわけではない理由

鼻が広がって見えるのは鼻の穴が広いからだけではありません。軟骨の形態、皮膚の厚さ、皮下脂肪の分布、そして笑う時動く筋肉の力まで複合的に作用する問題で、この要素たちをすべて考慮して手術方向を決めなければなりません。

例えば笑う時鼻が左右に広がる方々は上唇鼻翼挙筋の作用が過度な場合が多いです。この筋肉が鼻を横に引いて小鼻が広がるようにするのです。こんな方々に小鼻だけ縮める手術をすれば時間が経ちながらまた広がることもあり得ます。

だから鼻の広がりを矯正する時は筋肉の動きまで細かく確認します。上唇鼻翼挙筋の作用を減らしてくれる矯正は切開を最小化する方式で進行します。筋肉の動きまで安定させてこそ笑う時も鼻が広がらなくて、鼻尖と小鼻が自然に続く形態に近くなり得ます。

鼻の広がりの原因を捉えても内部構造が弱ければ時間が経ちながら再び広がり得ます。反対に支持構造だけ立てて筋肉の過度な作用を置けば原因が残ります。だから二つを分けて確認します。

鼻の広がりを矯正する時重要なことは調和です。鼻尖を無条件にきつく立てるか小鼻を大きく縮める式でアプローチすれば顔がむしろ不自然になり得ます。

だから手術前に次を一緒に分析します。

広がった鼻は小鼻幅一つの問題と見にくいです。軟骨と皮膚、皮下脂肪、そして笑う時作用する筋肉まで原因が複合的で、小鼻縮小という一つの方法を先に決めるより何が鼻を広がるようにするかから区分することが順序です。原因を矯正した後には時間が経っても形態が維持されるよう支持構造を立て、顔全体のバランスに合わせて範囲を決めます。

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