KOWON Blog
鼻柱下げ、あがり鼻矯正で角度設計が重要な理由
あがり鼻矯正で鼻柱(鼻孔の間の柱)をどう下げるか、鼻柱と鼻小葉の間の角度・鼻唇角をなぜ一緒に設計するか、自家肋軟骨・RIBFIT™ リブフィットを使う理由まで整理しました。

要点
- あがり鼻で鼻孔が目立って見えるなら、鼻尖より鼻柱——鼻孔の間で柱をなす中央部位に注目すべきです。
- 鼻柱下げはやみくもに鼻尖を下げるのではなく、鼻柱と鼻小葉の間の角度、鼻唇角まで複合的に設計すべきです。
- 鼻柱を下に延ばすには支持力が必要で、耐久性に優れた自家肋軟骨を活用します。
「鏡を見るたびに鼻孔が気になります。」「あがり鼻が一生のコンプレックスでした。」
一般的に顔を見たとき鼻孔は下を向くのが普通ですが、時折バランスが崩れて鼻尖が上がって見えることがあります。こうした場合鼻柱下げ方式で改善できますが、やみくもに鼻尖を下げればいいわけではなく、複数の項目を考慮すべきです。この記事は鼻柱とは何か、どんな方式で下げるか、何を考慮すべきかを整理したものです。
01
あがり鼻はなぜ鼻柱から見るべきですか?
鼻孔露出は鼻尖の高さだけでなく鼻柱の位置ともつながっているからです。鼻柱は鼻孔の間で鼻前側の柱をなす中央部位で、この位置が前に突出すると鼻孔が正面からより露出して見え得ます。ですので鼻尖だけ見て判断せず、鼻柱の位置と延長の必要性を一緒に確認します。
02
どんな角度を見て設計しますか?
鼻柱と鼻小葉の間の角度、そして鼻尖・人中・唇がなす鼻唇角を一緒に見ます。角度の違いによって全体の印象が変わり得るため、カウンセリング段階では写真と仮想シミュレーション結果をもとに調整範囲を決めます。
仮想シミュレーションを進めながら特に気をつける角度は二つです。
| 確認する角度 | 何を見るか |
|---|---|
| 鼻柱と鼻小葉の間の角度 | 鼻柱が鼻小葉より1〜2mmほど下に降りて三角形をなすとき——前から見ると鼻尖ラインがカモメ型になります |
| 鼻唇角(鼻尖・人中・唇の角度) | 鼻唇角が狭いと中顔面が長く見え、顔型が平たく感じられます |
ですので鼻柱を延長するとき鼻柱だけに集中するのではなく、鼻唇角のようなさまざまな角度まで複合的に考慮してデザインします。鼻唇角が一緒に整理されると、突出した口が引っ込んだような印象変化を経験することもあります。
03
鼻柱を下げるときどんな材料を使いますか?
鼻柱を下げるには下方向に延長する必要があります。つまり鼻柱の下側に柱のようにプロテーゼを配置しながら鼻全体を支持するように作ることです。そのためにはどんなプロテーゼを使うか決めなければなりません。
シリコンのような人工プロテーゼを入れることもできますが、安定的な進行のために自家軟骨を使います。その中でも自家肋軟骨を選んだのは、耳介軟骨・鼻中隔軟骨と比較したとき耐久性がより優れて鼻をしっかり支えてくれるためです。
また鼻柱下げとともに低い鼻筋には自家肋軟骨粒子のオーダーメイドプロテーゼを使いながら全体ラインを一緒に整えられます。こうしてシリコンの代わりに鼻尖には自家肋軟骨を、鼻筋には自家肋軟骨粒子オーダーメイドプロテーゼを使う方法をRIBFIT™ リブフィットと呼びます。RIBFIT™リブフィットでは採取した肋軟骨を細かくして3D個人別オーダーメイド型に入れ、高密度に圧着したプロテーゼを使います。粒子が微細で密度が高いのが特徴で、でこぼこに何か触れたりラインがきれいでない事が起きないように助けます。
04
まとめ——角度とバランスを一緒に確認してください
鼻柱下げは鼻柱だけを下に延長するのではなく、鼻柱と鼻小葉の間の角度・鼻唇角・材料の支持力を一緒に合わせる過程です。現在の構造で可能な調整範囲と材料選択の理由をまず確認すべきです。
事前に丁寧なカウンセリングから受けてみて、鼻柱をはじめ全体的なバランスを合わせたデザインで進行可能か確認してください。1:1ビデオ通話カウンセリングで仮想シミュレーション結果をあらかじめ見られ、実際の症例は症例写真で確認できます。



よくあるご質問
カウンセリング前によく確認される内容をまとめました。
鼻尖だけ上がったからといってアップノーズになるわけではありません。鼻孔が目立って見えるなら鼻柱の突出の有無を確認すべきで、改善するには鼻柱を下に延長する鼻柱下げが必要です。
鼻柱と鼻小葉の間の角度を基準に、鼻柱が1〜2mmほど下に降りて三角形をなすときを基準に見ます。この場合前から見ると鼻尖ラインがカモメ型をなします。ただ角度1度の差でも印象が変わるため、仮想シミュレーションで事前に確認しながら設計します。
鼻柱の下側に柱のように配置されて鼻全体を支持すべき部位だからです。自家肋軟骨は耳介軟骨・鼻中隔軟骨と比べて耐久性が優れ、鼻をしっかり支えてくれます。
施術への反応や経過には個人差があります。 本施術・手術は個人により出血、感染、腫れ、非対称などの副作用が生じる場合があります。 正確な情報は医療スタッフとご相談のうえご判断ください。
カウンセリング
