小鼻縮小、幅だけ減らせばよいですか? — 鼻先・鼻柱・小鼻を一緒に見る理由

そうでない場合が多いです。小鼻が広く見えるには複数の構造が一緒に関与しています。

この事例では鼻の下側の構造をバラバラに見ず、鼻先と鼻柱、小鼻が互いにどんな関係を作っているか確認した後、次のように計画しました。

そうなることがあります。小鼻の左右の幅を減らしても鼻先の中心部が広く重く残っていれば、正面から見る印象は依然として鈍く感じられることがあります。カウンセリングしてみると、小鼻が広いと感じる方の一部は、小鼻自体の幅より鼻先が広がって見える力がより大きい場合があります。

だから鼻先軟骨の位置を整理し、軟骨を結んで中心を集め、必要なとき軟部組織を減らす過程が一緒に考慮されます。参考事例でも手術後45度方向で鼻先の太った感じが減り、鼻先がよりはっきり見える変化が観察されました。

ただし手術後2週間程度の早い時期には小鼻を切除した部位の傷跡が濃く見えることがあるため、初期回復過程で落ち着いて観察する必要があります。小鼻縮小の前後写真を見るときは完成時点と初期回復時点を区別して見る姿勢が必要です。腫れ、傷跡の色、皮膚反応は人によって異なる経過をたどるため、短い期間のうちにすべての結果を断定するより、構造がどの方向に整ったかをまず見るほうが現実的です。

「確実に小さくなった鼻」を期待する気持ちは十分理解できます。手術後に鼻がより整ってシャープに見える変化は可能です。しかし重要なのは変化の大きさよりその変化が本人の顔と似合うかです。

参考事例でも鼻は以前より小さく整った感じに変化しましたが、元々とても小さく薄い鼻を持つ人の形態と同一になることを目標にはしませんでした。あまりに過度に減らすと中顔面部(顔の中央)と口周辺の比率、顔の輪郭と合わず、かえって不自然に見えることがあるためです。だからカウンセリングでは減らせる量と減らしたとき残る比率を一緒に説明し、正面・45度・側面で鼻先と小鼻の流れを見ながら顔全体で不自然でない範囲を設定します。

小鼻が広く見えるという悩みは外からは単純に見えても、原因が複数の層に分かれる場合が多いです。低い鼻筋のために中心が弱く見えることも、鼻先が広がって小鼻がより広く感じられることも、鼻柱が短いか小鼻が垂れて鼻の下側が詰まって見えることもあります。幅をどれだけ減らしたかよりなぜ広く見えたのかをまず見つける過程がより重要で、切開で幅を減らす決定も鼻先と鼻柱、小鼻の位置を一緒に確認した後に行われるべきです。

自分の鼻がなぜ広く見えるのか気になるなら1:1ビデオ通話カウンセリングで構造を一緒に確認できます。実際に整った事例は症例写真で見られます。