KOWON Blog
มีวิธีการแก้ไขจมูกโหนกบางประเภทที่สามารถทำได้โดยไม่ใช้อิมแพลนต์— การจำแนกประเภทและวิธีการผ่าตัด
การแก้ไขจมูกโหนก ไม่ใช้อิมแพลนต์สามารถวางแผนได้ขึ้นอยู่กับประเภทของหลังโก่ง เราได้สรุปกระบวนการตัดสินใจในการแก้ไขจมูกโหนกโดยครอบคลุมการจำแนกประเภทออกเป็นสามประเภทจมูกโหนกเทียม กรณีที่ต้องทำการการตัดกระดูกจมูกและเกณฑ์ในการเลือกใช้กระดูกอ่อนจากร่างกายตนเอง
สรุปประเด็นสำคัญ
- ไม่ใช่ทุกกรณีที่จมูกโหนกจะต้องทำการลดขนาดกระดูกและใส่อิมแพลนต์ ขึ้นอยู่กับลักษณะของจมูก บางกรณีสามารถวางแผนการแก้ไขได้โดยใช้ไม่ใช้อิมแพลนต์เพียงอย่างเดียว
- หากเป็น จมูกโหนกเทียม ซึ่งสันจมูกดูสูงเนื่องจากปลายจมูกตกมากกว่าที่จะเป็นสันจมูกยื่น เราจะตรวจสอบการแก้ไขปลายจมูกก่อนที่จะทำการเหลาสันจมูกออก
- การตัดกระดูกจมูกและการใช้อิมแพลนต์ไม่ใช่สิ่งเดียวกัน ทั้งความเป็นไปได้ในการรักษาไม่ใช้อิมแพลนต์และความจำเป็นในการผ่าตัดกระดูกนั้นขึ้นอยู่กับ การวินิจฉัยโครงสร้างจมูกในปัจจุบัน
"สำหรับจมูกโหนกคุณจำเป็นต้องเจียรแต่งกระดูกและใส่อิมแพลนต์เข้าไปไม่ใช่เหรอ?"
น่าแปลกใจที่มีคนจำนวนมากที่กำลังมองหาวิธีแก้ไขจมูกโหนกแต่กลับเข้าใจผิดในเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริงแล้ว ขึ้นอยู่กับลักษณะของจมูกโก่งนั้น ก็สามารถวางแผนการแก้ไขที่ได้ผลดีโดยใช้เพียงไม่ใช้อิมแพลนต์แต่ถึงกระนั้น วิธีการเดียวกันนี้ก็ไม่เหมาะกับจมูกโหนกทุกแบบ ดังนั้น การระบุประเภทของจมูกที่คุณมีอย่างแม่นยำจึงเป็นจุดเริ่มต้นที่สำคัญ
บทความนี้สรุปการจำแนกประเภทของจมูกโหนกและวิธีการผ่าตัดที่แตกต่างกันไปตามประเภทของหลังค่อม
01
วิธีการผ่าตัดแก้ไขจมูกโหนกแตกต่างกันอย่างไรบ้าง ขึ้นอยู่กับชนิดของหลังโก่ง?
จมูกโหนกสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 ประเภทหลักๆ
| หมวดหมู่ | ลักษณะเฉพาะ | ทิศทางการแก้ไข |
|---|---|---|
| ประเภท 1 | สันจมูกสูง และมีเพียงส่วนที่นูนออกมาเท่านั้น | พิจารณาไม่ใช้อิมแพลนต์รากฟันเทียม |
| ประเภท 2 | ช่องว่างระหว่างคิ้วค่อนข้างแคบ และจมูกงอโด่งออกมา | ลองพิจารณาการใช้กระดูกอ่อนจากร่างกายตนเองร่วมด้วย |
| ประเภท 3 | หน้าผากและปลายจมูกต่ำ และมีโหนกแก้มยื่นออกมา | พิจารณาอิมแพลนต์ชนิดร่วมกัน |
สำหรับประเภทที่ 1 บางครั้งแผนการรักษาคือการตัดแต่งส่วนที่ยื่นออกมาโดยไม่ต้องอิมแพลนต์สำหรับประเภทที่ 2 ซึ่งเกี่ยวข้องกับสันคิ้วต่ำและส่วนที่ยื่นออกมา การตัดแต่งส่วนที่ยื่นออกมาเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะปรับรูปทรงสันจมูกดังนั้นจึงพิจารณาการใช้กระดูกอ่อนจากร่างกายตนเอง ในทางกลับกัน สำหรับประเภทที่ 3 เนื่องจากต้องประเมินความสูงโดยรวมและความสมดุลปลายจมูกไปพร้อมกัน จึงพิจารณาการใช้เนื้อเยื่อของตนเองหรืออิมแพลนต์
นอกจากนี้ ยังมีบางกรณีที่สันจมูกดูเหมือน จมูกโหนกเทียม ซึ่งเป็นโครงสร้างที่สันจมูกไม่ได้ยื่นออกมาจริง ๆ แต่ปลายจมูกกลับหย่อนลง ทำให้สันจมูกดูสูงขึ้นเมื่อเทียบกับส่วนอื่น ในกรณีเช่นนี้ แทนที่จะตัดส่วนที่นูนออก เราควรตรวจสอบก่อนว่าสามารถปรับรูปทรงจมูกให้ดูดีขึ้นได้หรือไม่ โดยการแก้ไขปลายจมูก
02
การผ่าตัดเอาจมูกโหนกนั้นทำอย่างไร?
การแก้ไขจมูกโหนกไม่ใช่การผ่าตัดที่แค่ตัดส่วนที่นูนออกไปเท่านั้น โดยทั่วไปแล้วจะดำเนินการตามลำดับดังต่อไปนี้
- 01ตรวจสอบระดับการยื่นของกระดูกและกระดูกอ่อน
- 02กำจัดส่วนที่นูนออกไปตามความจำเป็น
- 03การปรับแต่งรูปทรงสันจมูก
- 04ตรวจสอบวงจรเปิด
- 05หากจำเป็น อาจทำการการตัดกระดูกจมูกและแก้ไขปลายจมูกควบคู่กันไป
ภาวะ "หลังคาจมูกเปิด" หมายถึงปรากฏการณ์ที่โครงสร้างหลังคาจมูกเปิดออกหลังจากผ่าตัดเอาส่วนของกระดูกและกระดูกอ่อนออก หากปล่อยไว้เช่นนี้สันจมูกอาจดูใหญ่เมื่อมองจากด้านหน้า ดังนั้นจึงต้องมีการประเมินเพื่อพิจารณาว่าจำเป็นต้องการตัดกระดูกจมูกหรือไม่
นอกจากนี้จมูกโหนกมักจะมาพร้อมกับปลายจมูกที่หย่อนคล้อย ดังนั้น การผ่าตัดเอาสันจมูกที่นูนออกและการแก้ไขปลายจมูกจึงมักวางแผนทำไปพร้อมกัน
03
เหตุใดจึงใช้กระดูกอ่อนจากร่างกายตนเองในไม่ใช้อิมแพลนต์รากเทียม?
การแก้ไขจมูกโหนก ไม่ใช้อิมแพลนต์นั้น วางแผนโดยใช้กระดูกอ่อนของคนไข้เอง เนื่องจากไม่ได้ใช้อิมแพลนต์เทียม จึงใช้เนื้อเยื่อของตนเองในการเสริมโครงสร้างรองรับจมูก และชนิดของกระดูกอ่อนที่ใช้จะถูกกำหนดตามโครงสร้างจมูกปัจจุบันและปริมาณกระดูกอ่อนที่ต้องการ
| แผนก | กระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก | กระดูกอ่อนหู | กระดูกอ่อนซี่โครง |
|---|---|---|---|
| สถานที่รับสินค้า | ภายในจมูก | หลังใบหู | ทรวงอก |
| การปล้น | กลาง | นุ่มและยืดหยุ่น | แข็งแกร่งและให้การสนับสนุนอย่างมาก |
| เกณฑ์การคัดเลือก | การรองรับปลายจมูกและการออกแบบรูปทรง | การให้สารเสริมในกรณีที่ผนังผนังกั้นช่องจมูกบกพร่อง | ภาวะกระดูกอ่อนบกพร่อง/การผ่าตัดแก้ไข |
จากการทำงานการผ่าตัดจมูกมากว่า 20 ปี ผมได้ตระหนักว่า การประเมินและวางแผนโครงสร้างจมูกในปัจจุบันอย่างแม่นยำนั้นสำคัญกว่าชนิดของกระดูกอ่อนที่ใช้ คุณสามารถดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับจมูกแบบไม่ใช้อิมแพลนต์ได้ใน คู่มือศัลยกรรมจมูกแบบไม่ใช้อิมแพลนต์
04
การตัดกระดูกจมูกจำเป็นในกรณีใดบ้าง?
หลายคนกังวลเมื่อได้ยินเรื่องการผ่าตัดกระดูก แต่การผ่าตัดกระดูกไม่ใช่ขั้นตอนที่จำเป็นสำหรับจมูกโหนกทุกกรณี
- เมื่อพิจารณาถึงการผ่าตัดกระดูกจมูก (osteotomy) ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ทำให้ด้านข้างของกระดูกจมูกแยกออกจากกันหลังจากผ่าตัด หรือโครงสร้างที่กระดูกจมูกกว้างหรือไม่สมมาตร
- เมื่อวางแผนโดยไม่ทำการผ่าตัดกระดูก — โครงสร้างที่มีส่วนนูนเล็กน้อยและมีการเปลี่ยนแปลงความกว้างของจมูกน้อยที่สุดหลังการผ่าตัด
การตัดกระดูกจมูกจมูก (Osteotomy) ไม่ใช่เพียงแค่การตัดกระดูก แต่เป็นการปรับแกนและความกว้างของจมูกเพื่อให้ได้รูปทรงที่สวยงาม การพิจารณาว่าจำเป็นต้องผ่าตัดกระดูกจมูกหรือไม่นั้น จะพิจารณาจากการวิเคราะห์โครงสร้างก่อนการผ่าตัด และจะมีการอธิบายอย่างละเอียดในระหว่างการปรึกษาหารือ
05
ถ้าฉันได้รับการผ่าตัดกระดูก (osteotomy) ฉันจำเป็นต้องใช้อิมแพลนต์ด้วยหรือไม่?
สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ การทำศัลยกรรมกระดูกและการใช้อิมแพลนต์ไม่ใช่สิ่งเดียวกัน ในบางกรณีอาจมีการวางแผนไม่ใช้อิมแพลนต์แม้ว่าจะมีการทำศัลยกรรมกระดูก และในบางกรณีอาจใช้กระดูกอ่อนของผู้ป่วยเองร่วมด้วย ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของจมูก แม้ว่าการทำศัลยกรรมกระดูกจะไม่จำเป็นก็ตาม
06
การจัดระเบียบ — การระบุประเภทมาก่อนวิธีการ
สำหรับการแก้ไขจมูกโหนกการเลือกวิธีการที่เหมาะสมกับโครงสร้างจมูกปัจจุบันของคุณนั้นสำคัญกว่าการเลือกวิธีไม่ใช้อิมแพลนต์ก่อนเลือกวิธีการผ่าตัด ควรตรวจสอบว่าโครงสร้างจมูกปัจจุบันของคุณได้รับการวิเคราะห์อย่างละเอียดถี่ถ้วนเพียงใด และผลลัพธ์ได้รับการอธิบายในลักษณะที่เข้าใจง่ายอย่างไร การวางแผนที่เหมาะสมกับจมูกของคุณโดยเฉพาะถือเป็นก้าวแรกสู่ผลลัพธ์ที่ดูเป็นธรรมชาติ
หากคุณอยากรู้ว่าจมูกของคุณเป็นทรงไหน คุณสามารถหาคำตอบได้ผ่าน การปรึกษาแบบตัวต่อตัวผ่านวิดีโอคอล คุณสามารถดูตัวอย่างการแก้ไขจมูกจริงได้จาก ภาพก่อนและหลัง
คำถามที่พบบ่อย
รวบรวมสิ่งที่มักตรวจสอบก่อนการปรึกษาไว้ให้
กระดูกนั้นไม่สามารถงอกกลับมาได้เอง แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการผ่าตัดและสภาพของกระดูกอ่อน ซึ่งอาจดูเหมือนว่าจะกลับคืนสู่รูปทรงเดิมได้เมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นแผนการผ่าตัดเบื้องต้นจึงมีความสำคัญ
ในกรณีส่วนใหญ่ การแก้ไขสามารถทำได้ในครั้งเดียว การผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่นูนออกและปรับกระดูกและกระดูกอ่อนจมูกที่เบี้ยวให้ตรงจะทำไปพร้อมกัน และขอบเขตของการผ่าตัดจะถูกกำหนดตามแกนกลางของจมูกและระดับความไม่สมมาตร
แม้ว่าลักษณะภายนอกอาจดูคล้ายกัน แต่สาเหตุของจมูกที่นูน ความสูงของปลายจมูกและรูปทรงของกระดูกจมูกนั้นแตกต่างกัน หากสันจมูกสูงและมีเพียงส่วนที่นูนออกมา อาจพิจารณาการจัดฟันโดยไม่ต้องฝังรากไม่ใช้อิมแพลนต์อย่างไรก็ตาม การรักษาไม่ใช้อิมแพลนต์หรือไม่นั้น ต้องอาศัยการวินิจฉัยอย่างละเอียดถี่ถ้วน
การตอบสนองต่อหัตถการและการฟื้นตัวมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล หัตถการ/การผ่าตัดนี้อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม และความไม่สมมาตร ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โปรดตัดสินใจหลังปรึกษากับทีมแพทย์เพื่อรับข้อมูลที่ถูกต้อง
การปรึกษา