KOWON Blog
เหตุผลในการวางแผนการผ่าตัดแก้ไขจมูกโดยกระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองสำหรับจมูกที่หย่อนปลายจมูกซ้ำๆ รวมถึงการเสริมซิลิโคนและการเสริมกระดูกอ่อนหู
กรณีที่พบว่าการอักเสบการกดทับ และการมองเห็นกระดูกอ่อนยังคงอยู่แม้จะได้รับการผ่าตัดแก้ไขแล้ว เนื่องจากปลายจมูกหย่อนคล้อยหลังจากการผ่าตัดเสริมซิลิโคนและกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกจมูก — ผมได้สรุปเหตุผลในการเลือกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองดูดซึมได้น้อยกว่า การตัดสินใจเปลี่ยนซิลิโคนจาก 6.5 มม. เป็น 5 มม. และกระบวนการเสริมความแข็งแรงบริเวณที่ถูกกดทับด้วยกระดูกอ่อนหู
สรุปประเด็นสำคัญ
- นี่เป็นกรณีที่ทำการผ่าตัดกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกเนื่องจากปลายจมูกหย่อนคล้อยหลังจากการผ่าตัดเสริมซิลิโคนและกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก แต่ยังคงมีอาการบีบรัดปีกจมูกและกระดูกอ่อนโผล่แม้จะได้รับการรักษาการอักเสบแล้วก็ตาม
- ฉันเลือกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองเพื่อตอบสนองความต้องการที่ว่า " ปลายจมูกไม่ควรหย่อนคล้อยอีกต่อไป" แต่การใช้กระดูกอ่อนเพียงอย่างเดียวไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะป้องกันการหย่อนคล้อยซ้ำได้
- ในการผ่าตัดเปิดเพียงครั้งเดียว ซิลิโคนส่วนที่สูงเกินไปถูกลดระดับจาก 6.5 มม. เหลือ 5 มม. และ ส่วนที่ถูกบีบรัดได้รับการเสริมความแข็งแรงโดยใช้กระดูกอ่อนหูที่เก็บเกี่ยวมา
หากคุณเคยเข้ารับการผ่าตัดแก้ไขปลายจมูกหย่อนคล้อยมาแล้วครั้งหนึ่ง แต่ปัญหาเดิมยังคงอยู่ ควรทำอย่างไรให้แตกต่างออกไปในการผ่าตัดครั้งต่อไป?
นี่คือกรณีศึกษาศัลยกรรมแก้จมูก กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองซึ่งนำเสนอโดย ดร. Kim Hyung-taek (คิม ฮยองแท็ก) กรรมการผู้จัดการ KOWON Plastic Surgery ผู้ป่วยรายนี้เคยได้รับการผ่าตัดครั้งแรกโดยใช้ซิลิโคนและกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก ปลายจมูกที่หย่อนคล้อย ดังนั้นเมื่อหนึ่งปีก่อน ผู้ป่วยจึงได้รับการผ่าตัดแก้ไขโดยใช้กระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกเพื่อปรับปรุงปลายจมูกหย่อนคล้อย ตั้งแต่นั้นมา ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องสำหรับอาการการอักเสบแต่ความรู้สึกเจ็บแปลบบริเวณปีกจมูกไม่ดีขึ้น ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ป่วยยังคงกังวลเกี่ยวกับกระดูกอ่อนจมูกที่มองเห็นได้ โดยเฉพาะด้านซ้ายที่เกิดการอักเสบ
01
ก่อนผ่าตัด สภาพร่างกายของคุณเป็นอย่างไรบ้าง?
ก่อนการผ่าตัดสันจมูกค่อนข้างสูง แต่ปลายจมูกหย่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อมองจากด้านข้างมากกว่าด้านหน้าหรือมุม 45 องศาสันจมูกจะสูงและปลายจมูกจะหย่อนลงไปในระดับที่ไม่สวยงาม
สรุปได้ว่า มีปัญหาที่ต้องแก้ไขอยู่สามประการ
| ปัญหา | สถานการณ์ |
|---|---|
| ปลายจมูกหย่อนคล้อย | การกลับมาของกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกแม้หลังการผ่าตัดซ้ำ — สิ่งที่ผู้ป่วยให้ความสำคัญสูงสุดคือ "ไม่ให้หลุดออกมาอีก" |
| สันจมูก· ความไม่สมดุลปลายจมูก | ซิลิโคนที่มีอยู่สูงเกินไป ทำให้เกิดรูปทรงที่ไม่สวยงาม โดยสันจมูกสูงและปลายจมูกต่ำเมื่อมองจากด้านข้าง |
| การบีบ/การมองทะลุ | แม้หลังจากรักษาการอักเสบอาการเจ็บแปลบบริเวณปีกจมูกและกระดูกอ่อนด้านซ้ายก็ยังคงอยู่ |
02
เหตุใดคุณจึงเลือกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเอง?
เนื่องจากสิ่งที่ผู้ป่วยให้ความสำคัญเป็นอันดับแรกคือ "ฉันไม่ต้องการให้ปลายจมูกตกอีกต่อไป" เราจึงตัดสินใจทำการผ่าตัดโดยใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองในครั้งนี้
กระดูกอ่อนซี่โครงเป็นวัสดุที่ต้องพิจารณาทั้งภาระที่เกิดขึ้นบริเวณที่เก็บเกี่ยวและศักยภาพในการดูดซึมและการเสียรูป ในกรณีนี้ เลือกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองโดยพิจารณาจากปริมาณการรองรับที่ต้องการและประวัติการผ่าตัดก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถจัดอันดับได้ว่ากระดูกอ่อนซี่โครงจะคงรูปได้ดีกว่ากระดูกอ่อนหูหรือกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกกั้นจมูกเสมอไป และไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะไม่มีการกลับมาเป็นซ้ำ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัดกระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองสามารถดูได้ใน คู่มือกระดูกอ่อนซี่โครงของตนเอง
03
มีการวางแผนการผ่าตัดอย่างไร?
การผ่าตัดเป็นการผ่าตัดแบบเปิด และแผนการรักษาสำหรับแต่ละปัญหาเป็นดังนี้
- 01การเสริมปลายจมูก — โดยใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองช่วยพยุงปลายจมูกและป้องกันไม่ให้ปลายจมูกตกลงมา
- 02การเปลี่ยนซิลิโคน — เปลี่ยนโดยลดระดับซิลิโคนเดิมจาก 6.5 มม. ลงมาเหลือประมาณ 5 มม. เนื่องจากสูงเกินไป
- 03การเสริมความแข็งแรงบริเวณที่ถูกบีบ — เสริมความแข็งแรงให้กับบริเวณที่ถูกบีบอย่างเห็นได้ชัดโดยการนำกระดูกอ่อนหูมาเล็กน้อย
แผนการผ่าตัดนี้ไม่เพียงแต่จะยกปลายจมูกให้สูงขึ้นเท่านั้น แต่ยังลดความสูงสันจมูกที่ทำให้เส้นข้างจมูกดูไม่เป็นธรรมชาติ รวมถึงแก้ไขอาการคัดจมูกที่ยังคงเหลืออยู่หลังจากการอักเสบทั้งหมดนี้ทำได้ในการผ่าตัดครั้งเดียว รายละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่ประเมินร่วมกันในการผ่าตัดแก้ไขนั้นสรุปไว้ใน คู่มือการผ่าตัดแก้ไขแล้ว
04
สรุป — สำหรับปัญหาผ้าหย่อนคล้อยซ้ำซาก จะพิจารณาทั้งวัสดุและระดับความรุนแรง
หากปลายจมูกหย่อนคล้อยกลับมาเกิดขึ้นอีกแม้หลังจากการผ่าตัดแก้ไขแล้ว จำเป็นต้องประเมินโครงสร้างที่รองรับ รอยแผลเป็น และสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนอีกครั้ง แทนที่จะพึ่งพาเพียงแค่ชื่อของวัสดุ ในกรณีนี้ เราวางแผนที่จะใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองมาช่วยพยุง เสริมด้วยซิลิโคน และเสริมด้วยกระดูกอ่อนหูในบริเวณที่ถูกบีบ สำหรับปัญหาที่เกิดขึ้นซ้ำ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องให้คำอธิบายที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึงข้อจำกัดของวัสดุแต่ละชนิดกับโครงสร้างโดยรวม
หากคุณมีประวัติการผ่าตัดจมูกหลายครั้ง คุณสามารถตรวจสอบแผนการรักษาที่เหมาะสมกับสภาพปัจจุบันของคุณได้ผ่าน การปรึกษาแบบตัวต่อตัวทางวิดีโอคอล
คำถามที่พบบ่อย
รวบรวมสิ่งที่มักตรวจสอบก่อนการปรึกษาไว้ให้
กรณีนี้ก็เป็นเช่นนั้น หลังจากผ่าตัดครั้งแรกแล้ว ได้มีการผ่าตัดแก้ไขกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกเนื่องจากปลายจมูกหย่อนคล้อย แต่ความกังวลเรื่องการหย่อนคล้อยยังคงอยู่ จึงได้เลือกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงของตนเองโดยพิจารณาจากปริมาณการรองรับที่ต้องการและประวัติการผ่าตัดก่อนหน้านี้
คุณต้องพิจารณาถึงรอยแผลเป็นและความเจ็บปวดบริเวณที่เก็บเกี่ยว รวมถึงความเป็นไปได้ในการดูดซึมและการเสียรูป อย่าคิดว่ามันจะคงสภาพได้ดีกว่ากระดูกอ่อนชนิดอื่นเสมอไป แต่ควรเลือกใช้ตามปริมาณการรองรับที่ต้องการและบริเวณที่ใช้งาน
ขึ้นอยู่กับสภาพ ในกรณีนี้ ซิลิโคนเดิมสูงเกินไปและทำให้เส้นขอบดูไม่สวยงาม จึงเปลี่ยนเป็นซิลิโคนใหม่ที่ลดระดับลงจาก 6.5 มม. เหลือประมาณ 5 มม.
การตอบสนองต่อหัตถการและการฟื้นตัวมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล หัตถการ/การผ่าตัดนี้อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม และความไม่สมมาตร ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โปรดตัดสินใจหลังปรึกษากับทีมแพทย์เพื่อรับข้อมูลที่ถูกต้อง
การปรึกษา