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鼻截骨术,驼峰鼻就一定要磨骨吗——适用标准整理

并非所有驼峰鼻都需要鼻截骨术。整理了考虑截骨的条件(凸出程度·鼻骨宽度)、真性·假性驼峰鼻的区分、可无假体设计的情形,以及连功能问题一起看的原因。

要点

并非所有驼峰鼻都适用鼻截骨术。主要在驼峰凸出大且鼻骨本身宽的情形考虑。
须先区分鼻骨与软骨确实凸出的真性驼峰鼻,与眉间低、鼻尖下垂使中部相对显凸的假性驼峰鼻。
驼峰鼻者原本鼻梁多偏高,修整驼峰并立起鼻尖即可无假体设计的情形也很多。

「驼峰鼻就一定要做鼻截骨术吗?」

这是一位每次拍侧脸照都因凸出的鼻背显得印象强势而苦恼的人,在咨询室里小心提出的问题。很多人因害怕磨骨、断骨的过程而对手术本身犹豫。

本文以长期专注鼻整形所确立的标准为基础,整理了判断自己的鼻子是否真的需要鼻截骨术的依据。

驼峰鼻都需要鼻截骨术吗?

先说结论:并非所有情形都适用鼻截骨术。手术方向取决于鼻背凸出程度与鼻骨整体宽度。

鼻截骨术主要在驼峰凸出大、鼻骨本身宽的情形考虑。去除驼峰后鼻背可能打开变平(开放顶),此时需要截骨把张开的骨头收拢。

但若凸出不严重、鼻骨也不宽,情况就不同了。仅精细修整凸出的骨与软骨就能理顺线条。比磨多少更重要的是先问「为什么需要」。尤其亚洲人鼻骨往往并不很宽,不会一概以截骨为前提。

真性驼峰鼻与假性驼峰鼻有何不同?

术前分清自己的鼻子是「真」驼峰还是「假」驼峰,能卸掉不少恐惧。

区分	特征
真性驼峰鼻	鼻骨与鼻中隔软骨本身过度生长、确实凸出的类型
假性驼峰鼻	韩国人常见类型——眉间低、鼻尖下垂,使中部相对显凸的类型

实际咨询中假性驼峰鼻比想象的多。这种情形不做鼻截骨术,仅把鼻尖软骨立正有时就能让印象变柔和。即使长期纠结于「必须磨骨」,准确弄清结构性原因后,往往比预期更简单地解决。

不用硅胶也能矫正驼峰鼻吗?

驼峰鼻者大多原本鼻梁偏高。所以只修整驼峰、立起鼻尖,很多情形可做无假体设计。对假体有负担感的人,会说明以自体组织为基础的选择。

例如KOWON采用的RIBFIT™,是替代硅胶、将自体肋软骨加工成微细颗粒后,按3D设计制成符合个人鼻结构形态的方式。以微细颗粒形态操作,可做细微调整;因是自体组织,异物感与炎症负担较低。相比修整整块肋软骨的一般方式,吸收率更低、变形更少,对弯曲(warping)的担忧也较小。但最终结果因个人条件而异。各材料特性详见鼻整形材料指南。