您好，我是KOWON整形外科金亨泽院长。

这次要展示的案例是鼻尖向上翘起，正面看时鼻孔暴露较多的朝天鼻形态，同时还伴有鼻尖本身较短且上翘的龙鼻特征。

鼻翼也向外扩张，鼻孔直接暴露，整体给人一种轻盈但略显不自然的印象。

在改善这种形态时，我不会仅仅通过缩小鼻孔的大小或单纯缩窄鼻翼的宽度来处理。我认为，观察鼻尖朝向哪个方向、周围软骨和结构之间的关系，并整体调整比例是非常重要的。

首先通过鼻尖软骨重新排列和鼻尖软骨缝合，对向上翘起的鼻尖结构进行了整理。在此基础上，在鼻尖软骨之间建立支撑，使鼻尖能够稳定地向下定位，加强了结构性支撑力。我在KOWON整形外科进行鼻尖矫正时，也非常重视这些结构性方面。

通过这一过程，能够缓解朝天鼻和龙鼻中突出的鼻尖过度上翘问题，同时也自然减少了正面过度暴露的鼻孔。最终，鼻尖比以前更加稳定，整体印象也变得更加柔和。

还有一个需要重点关注的部分是鼻小柱。如果鼻小柱较短或看起来扁平，相对来说鼻翼可能会显得更加突出，因此与其单独矫正鼻尖，不如同时确认鼻小柱与鼻唇角的关系。

以下是经本人同意后使用的术前术后照片。

在本案例中，同时补充了鼻尖的长度并调整了鼻小柱，使鼻部下方达到平衡。在此基础上，制定手术方案，希望通过鼻翼手术让鼻孔形态更加自然整齐，并同时改善原本宽大扩张的鼻翼。

“实际上，即使鼻翼看起来很宽，也不一定一开始就要直接缩小鼻翼本身。”

仅通过收拢鼻尖的过程，也有可能同时整理鼻部下方的宽度。因此，仅仅先矫正鼻尖结构，也可以期待鼻翼扩张自然得到缓解。

但如果像本案例一样鼻翼本身向外翘起，情况可能有所不同。特别是维持鼻翼当前位置的肌肉力量较强时，仅靠鼻尖结构可能难以达到理想形态。在这种情况下，会考虑利用软骨来调整鼻翼的位置和形态，这就是所谓的鼻翼手术。

所以像龙鼻或朝天鼻这样正面鼻孔暴露较多的形态矫正时，比起单纯缩小鼻孔的大小，更重要的是综合考察鼻尖的方向与内部结构、鼻小柱与鼻尖的关系。我在KOWON整形外科咨询此类案例时，也不是只看表面某一部分，而是优先确认鼻部下方整体的结构性平衡。

最终重要的不是单独缩小过度暴露的鼻孔或扩张的鼻翼，而是将包括鼻尖和鼻小柱在内的整体结构协调整理。

本案例也是以这种方式进行，鼻孔的暴露和鼻翼的扩张得到了整理，鼻形变得更加稳定和均衡。如有需要，结合鼻翼手术也是实现结构性平衡的方法之一。

[如果一起看看相关案例]

鼻尖短且上翘、鼻尖偏向一侧不对称，以及鼻翼向两侧扩张的案例尤其不是鼻尖本身宽大扩张，而是鼻翼向外扩张，因此判断比起单纯缩小鼻尖，更适合同时调整鼻翼的宽度。

以下是经本人同意后使用的术前术后照片。

手术中，首先将短小的鼻尖补充到适当长度，整理扩张的鼻尖形态，同时进行鼻翼缩小，自然缩窄鼻部下方的宽度。此外，还调整了偏向一侧的鼻尖不对称，改善了正面看鼻子偏向一侧的问题。对于低矮小巧的鼻梁，适当使用硅胶假体，补充了鼻部整体的立体感和平衡。

以下是经本人同意后使用的术前术后照片。

结果，原本短小上翘的鼻尖变得更加自然修长，向两侧扩张的鼻翼和鼻尖也更加整齐。随着不对称的改善，鼻子看起来更加稳定，从侧面和45度角度看，整体鼻部线条变得清晰，呈现出柔和自然的印象。

更多院长的手术日记请见

Dr.kim 鼻整形手术回顾 - 鼻整形、隆鼻、韩国整形手术

[我在手术中重视的事项]

“像朝天鼻或龙鼻这样鼻孔暴露较多、鼻翼扩张的情况，比起只缩小表面部分，更重要的是同时考察鼻尖的方向与软骨结构、鼻小柱与鼻翼的关系。”

我在咨询和手术过程中，与其单纯让鼻子变小，不如优先考虑在现有鼻部结构中，如何调整哪些部位才能整体达到更好的平衡。特别是在鼻尖与鼻翼关系重要的情况下，会细致判断所需矫正范围，注重不过度且自然的变化。

鼻子即使只有细微变化，正面和侧面看到的印象也会有很大不同，因此，与其只以某一部分为标准进行矫正，更应考虑鼻部整体的协调。KOWON整形外科也基于这些方面，为每个人的鼻形和结构制定手术计划。

最终重要的不是无条件减少鼻孔暴露或缩窄鼻翼，而是让鼻尖、鼻小柱、鼻翼能够自然融合，达到平衡。我今后也会细致关注这些结构性方面，始终以打造自然稳定的鼻形为最重要目标。

KOWON整形外科诊所

首尔特别市江南区岛山大路110 KBL中心2层

本治疗/手术根据个人情况可能出现出血、感染、肿胀、不对称等副作用，准确信息请与医疗人员咨询后决定。

— KOWON整形外科院长金亨泽