Q&A ศัลยกรรมจมูก
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코성형 기증늑연골과 자가늑연골, 어떤 차이가 있나요?
자가늑연골은 안정성이, 기증늑연골은 채취 부담이 없다는 점이 장점입니다. 필요한 연골 양과 환자가 더 부담을 느끼는 지점에 따라 선택이 달라지는 기준을 설명합니다.
원장 답변อ่านคำตอบ →코수술 후 단단하게 굳은 느낌(흉살)은 언제 풀리나요?
코끝이 단단하게 느껴지는 것은 지지대 주변에 막이 자리 잡는 자연스러운 과정입니다. 2~3개월에 걸쳐 부드러워지는 경과와, 진료를 받아야 하는 신호를 함께 안내합니다.
원장 답변อ่านคำตอบ →귀연골로 코끝을 세우면 귀 모양이 변하나요?
필요한 만큼만 채취하고 바깥 테두리는 남기기 때문에 눈에 띄는 변형은 드뭅니다. 다만 채취량에 한계가 있어 큰 변화가 필요할 때는 다른 연골을 함께 쓰는 이유를 설명합니다.
원장 답변อ่านคำตอบ →코모양은 예쁜데 방향만 살짝 틀어져 있어요, 코끝비대칭만 교정 가능한가요?
코끝 쏠림은 안쪽 기둥이 기울어진 경우와 얼굴 전체 비대칭을 따라가는 경우로 나뉩니다. 후자라면 코를 만져도 해결되지 않는 이유와, 손대지 않는 편이 나은 기준을 설명합니다.
원장 답변อ่านคำตอบ →옆에서 비주(코기둥)가 안 보이는데 이것도 교정이 되나요?
옆에서 비주가 안 보이는 것은 기둥 자체가 함몰된 경우와 콧날개가 처진 경우로 나뉩니다. 원인이 되는 부위가 달라 교정 방법도 달라진다는 점을 설명합니다.
원장 답변อ่านคำตอบ →코끝만 살짝 올리는 수술도 가능한가요?
콧대가 이미 적당한 코라면 코끝만 다듬어도 인상이 달라집니다. 다만 복코처럼 콧대와 함께 봐야 하는 코에서 코끝만 진행했을 때 생기는 한계를 함께 설명합니다.
원장 답변อ่านคำตอบ →코수술 후 보형물이 움직이는 느낌이 드는데 괜찮은 건가요?
보형물은 주변 조직이 감싸며 3~6개월에 걸쳐 자리를 잡습니다. 초기에 움직이는 느낌이 정상인 이유와, 6개월이 지나도 계속될 때 확인해야 할 점을 설명합니다.
원장 답변อ่านคำตอบ →필러로 콧대를 높이는 것과 코수술, 어떤 차이가 있나요?
필러는 구조를 바꾸는 것이 아니라 볼륨을 얹는 방식입니다. 코끝에 특히 까다로운 이유와 반복 시술로 코가 넓어지는 문제, 필러가 맞는 경우를 구분해 설명합니다.
원장 답변อ่านคำตอบ →코수술부작용으로 들창코가 됐어요, 일반 들창코랑 수술방법이 다른가요?
겉모습은 비슷해 보여도, 원인이 완전히 다르기 때문에 접근도 다릅니다. 원래부터 들창코이신 분들은 코끝을 감싸는 연골의 방향이나 코의 조직 자체가 짧게 형성된 게 원인입니다. 이런 경우는 앞서 말씀드렸듯 연골 방향을 바꾸거나, 필요하면 조직을 늘려주는 방식으로 접근합니다. 조직 자체는 유연하고 정상적인 상태라, 계획한 대로 움직여주는 편입니다. 반면 코 수술을 받은 뒤에 코끝이 들리고, 들창코가 된 경우는 완전히 다른 문제입니다. 이건 대부분 보형물에 대한 염증 반응 또는 면역반응 때문에 생깁니다. 우리 몸은 이물질이 들어오면 그 주변을 감싸는 얇은 막을 만드는데, 이 반응이 과하게 일어나면 그 피막이 고무줄처럼 팽팽하게 조여들면서 피부와 조직을 위로 끌어당깁니다. 그러면서 코끝이 딱딱해지고 짧아지며 들려 올라가는데, 이 상태를 구축코라고 부릅니다. 그래서 구축코로 인한 들창코는 원래 들창코와 다루는 방식이 다를 수밖에 없습니다. 단순히 연골 방향만 바꾸는 게 아니라, 먼저 원인이 된 보형물을 제거하고, 딱딱하게 굳어 조여든 흉터 조직을 충분히 풀어줘야 합니다. 조직이 이미 딱딱하게 수축해 있는 상태라, 원래 들창코보다 다루기가 훨씬 조심스럽습니다. 그리고 재료 선택도 중요한데, 이런 코에는 다시 인공 보형물을 쓰면 같은 문제가 반복될 위험이 있어서, 자가조직으로만 재건하는 게 안전합니다. 시기도 중요하지요. 구축코는 염증이 완전히 가라앉고 조직이 부드러워지는 시간이 필요합니다. 보통 보형물을 제거하고 나서 최소 3개월, 증상이 심했다면 6개월 정도 지나 피부가 가장 유연해졌을 때 재수술하는 게 안전합니다. 이 시기를 기다리지 않고 서두르면 다시 조직이 딱딱한 상태에서 수술하게 되어 결과를 예측하기 어렵습니다. 정리하면, 겉으로 보이는 모양은 비슷해도 원래 들창코는 구조의 문제이고, 수술 후 생긴 들창코는 조직이 수축된 문제입니다. 후자라면 조직이 충분히 풀리고 안정될 시간을 기다리는 게 결과를 위해 꼭 필요한 과정입니다. — 코원성형외과 대표원장 김형택
อ่านคำตอบ →콧대를 더 높이면 인상이 부자연스러워질까요?
콧대를 필요 이상으로 높이면 눈매가 매섭게 보이고 인상이 강해집니다. 미간을 과하게 높였을 때 생기는 착시와, 이목구비 균형 안에서 높이를 정해야 하는 이유를 설명합니다.
원장 답변อ่านคำตอบ →콧대 높이는 어떻게 결정하나요?
콧대 높이는 코만 보고 정하지 않고 눈두덩이와 미간에서 이어지는 라인 전체로 정합니다. 미간을 함께 높여야 하는 코와, 이마지방이식을 병행하는 방법을 설명합니다.
원장 답변อ่านคำตอบ →짧은코 들창코라 콧구멍이 보이는데, 코끝연장술은 어떻게 하는 건가요?
콧구멍이 보이는 이유가 연골이 들려서인지 코 자체가 짧아서인지에 따라 수술 계획이 달라집니다. 두 경우의 접근 차이와 필요한 재료 확보 문제를 설명합니다.
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ประวัติศาสตร์ศัลยกรรมจมูก
ประวัติศาสตร์ศัลยกรรมจมูกในมุมมองของ Dr. Kim Hyung-taek
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