ปรับมุมจมูกกับริมฝีปากแล้ว ระยะใต้จมูกจะสั้นลงด้วยไหม?

มุมระหว่างจมูกกับริมฝีปาก หรือ nasolabial angle คือมุมที่ด้านล่างของคอลูเมลลา ซึ่งเป็นแกนกลางระหว่างรูจมูก ทำกับริมฝีปากบนเมื่อมองด้านข้าง ส่วนความยาวผิวหนังใต้จมูกในบทความนี้ หมายถึงระยะจากฐานจมูกถึงขอบบนของส่วนสีแดงของริมฝีปากบนเมื่อมองด้านหน้า ค่าแรกดูความสัมพันธ์ของเส้นสองเส้น ส่วนอีกค่าดูระยะระหว่างจุดสองจุด

ความรู้สึกว่าช่วงใต้จมูกดูยาวเมื่อส่องกระจก กับการวัดแล้วพบว่าผิวหนังช่วงนั้นยาว ไม่ใช่สิ่งเดียวกัน การดูทิศทางปลายจมูก ตำแหน่งคอลูเมลลา และรูปทรงริมฝีปากบนร่วมกันจะช่วยอธิบายความรู้สึกนั้นได้ชัดขึ้น ไม่สามารถใช้มุมจากภาพด้านข้างเพียงภาพเดียวคำนวณว่าระยะใต้จมูกจะลดลงกี่มิลลิเมตร

การที่รูปปากดูเปลี่ยนไปเพียงอย่างเดียวไม่ได้ยืนยันว่าผิวหนังสั้นลง เพราะเมื่อความสัมพันธ์ของตำแหน่งจมูกกับริมฝีปากเปลี่ยน สัดส่วนแต่ละส่วนของใบหน้าอาจดูต่างไป จึงควรแยกสิ่งที่เห็นในภาพออกจากความยาวที่วัดด้วยเกณฑ์เดียวกัน

คำว่า “อยากให้ช่วงใต้จมูกสั้นลง” อาจหมายถึงอยากลดผิวหนังใต้จมูก หรืออยากให้ช่วงระหว่างจมูกกับริมฝีปากดูไม่ยาวนักจากด้านข้าง การระบุว่าเป้าหมายใดสำคัญกว่าจะช่วยให้แพทย์อธิบายได้ว่าแผนปรับโครงสร้างจมูกตอบโจทย์นั้นหรือไม่ อ่านความต่างระหว่างความสูงกับมุมได้ในบทความเปรียบเทียบการปรับมุมจมูกกับริมฝีปากกับการเพิ่มความสูงจมูกเพียงอย่างเดียว

ไม่ควรมองการยกปลายจมูกเป็นสูตรลดความยาวใต้จมูก งานวิจัยปี 2017 ที่ศึกษาผู้ป่วยซึ่งเพิ่มการหมุนปลายจมูกขึ้น พบว่าความยาวริมฝีปากบนตามวิธีวัดของผู้วิจัยเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม นี่เป็นการศึกษาย้อนหลังในผู้ป่วยที่ได้รับวิธีผ่าตัดเฉพาะ จึงไม่ได้หมายความว่าการปรับมุมจมูกกับริมฝีปากทุกแบบจะให้การเปลี่ยนแปลงเดียวกัน

งานวิจัยศัลยกรรมจมูกอีกฉบับ ก็อธิบายข้อจำกัดว่ามีการทำหลายเทคนิคร่วมกัน จึงแยกผลของเทคนิคใดเทคนิคหนึ่งได้ยาก และไม่อาจถือว่าช่วงริมฝีปากบนที่วัดในแต่ละงานเหมือนกัน ผลเหล่านี้ช่วยเตือนว่าไม่ควรคาดหวังว่า “ทุกคนจะสั้นลง” แต่ไม่ใช่ตารางคำนวณการเปลี่ยนแปลงของตนเอง

การลดความยาวใต้จมูกด้วยการยกริมฝีปาก หรือ lip lift โดยทั่วไป ใช้วิธีตัดผิวหนังบางส่วนระหว่างใต้จมูกกับริมฝีปากบนออกเพื่อลดระยะดังกล่าว ข้อมูลสำหรับผู้ป่วยของสมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งอเมริกัน ก็อธิบายหลักการตัดผิวหนังนี้ ส่วนการปรับมุมจมูกกับริมฝีปากเกี่ยวข้องกับมุมและตำแหน่งระหว่างจมูกกับริมฝีปากบน จึงไม่ควรเข้าใจว่าเป็นการผ่าตัดที่มีเป้าหมายหรือแนวแผลแบบเดียวกัน

เริ่มจากอธิบายว่าต้องการให้รูปปากดูมีช่วงใต้จมูกสั้นลง หรือต้องการลดความยาวผิวหนังใต้จมูกจริง ๆ และบอกว่าสิ่งที่กังวลจากด้านหน้ากับด้านข้างตรงกันหรือไม่ ไม่ควรเลือกวิธีจากภาพถ่ายเพียงอย่างเดียว หรือตั้งมุมและความยาวค่าเดียวเป็นเป้าหมายที่ใช้ได้กับทุกคน