KOWON Blog
สันจมูก จมูกโหนกสูง: จะทำให้จมูกไม่เท่ากันหรือไม่ หากตัดเฉพาะส่วนที่ยื่นออกมา? — เกณฑ์สำหรับความแตกต่างของระดับความสูงอิมแพลนต์และการผ่าตัดกระดูก
ฉันได้สรุปคำตอบสำหรับคำถามจากประเทศญี่ปุ่นเกี่ยวกับว่า จะเกิดความแตกต่างของรูปทรงจมูกหรือไม่ หากทำการตัดเฉพาะส่วนที่ยื่นออกมาของจมูกโหนกที่สูงผิดปกติออกไป เพื่อทำการปรับสันจมูกบริเวณที่ตัดออกจำเป็นต้องเติมด้วยอิมแพลนต์หรือ Alloderm หรือไม่ และการผ่าตัดกระดูกจมูกมีความจำเป็นอย่างยิ่งหรือไม่

สรุปประเด็นสำคัญ
- จมูกโหนกเป็น รูปทรงที่กระดูกและกระดูกอ่อนเชื่อมต่อกัน ตรงกลางของเส้นสันจมูกการเหลาส่วนที่นูนออกมานั้นจะไม่ทำให้เกิดขั้นบันได ดังนั้นจึง ไม่จำเป็นต้องเติมส่วนที่เหลาออกไป
- ในบางกรณีอาจเกิดความแตกต่างของระดับความเรียบเนียนได้ เช่น เมื่อตัดแต่งส่วนที่นูนของจมูกและยกปลายจมูกขึ้นพร้อมกัน อาจเกิดความแตกต่างของระดับความเรียบเนียนระหว่างส่วนที่นูนกับปลายจมูกดังนั้นจึงควรเติมเต็มบริเวณนั้นเพื่อให้เกิดการเชื่อมต่อที่เรียบเนียน
- การผ่าตัดกระดูกจมูก (การทำให้จมูกแคบลง) ก็ไม่ใช่ขั้นตอนที่จำเป็นเสมอไป แต่จะทำควบคู่กันไปหาก กระดูกจมูกเบี้ยวหรือเจริญเติบโตมากเกินไป ทำให้จมูกกว้างออกด้านข้าง
เส้นสันจมูกสูงตามธรรมชาติ และมีจมูกโหนกถ้าฉันแค่เหลาส่วนนูนจมูกโหนกออกเส้นสันจมูกจะเสียสมดุลเนื่องจากความสูงที่ไม่เท่ากันหรือไม่?
นี่คือคำถามปรึกษาจริงจากประเทศญี่ปุ่น ผู้ป่วยรายนี้ไม่ชอบจมูกโหนกและต้องการแก้ไข แต่กล่าวว่าการปรึกษาที่โรงพยาบาลอื่นแนะนำให้เติมบริเวณที่ตัดส่วนที่นูนออกด้วยอิมแพลนต์หรือ Alloderm นอกจากนี้ยังสงสัยว่าการผ่าตัดกระดูกจมูกเพื่อลดความกว้างของกระดูกจมูกนั้นจำเป็นหรือไม่เมื่อทำการตัดส่วนที่นูนออก โดยสังเกตว่าเส้นสันจมูกไม่หนามากแต่ก็อยู่ในระดับปานกลาง
ภายใต้ข้อจำกัดที่ว่าคำตอบนี้มีเงื่อนไข เนื่องจากผมไม่ได้เห็นรูปทรงจมูกที่แท้จริง ผมจึงสรุปคำตอบโดยอิงจากมาตรฐานทั่วไป
01
ถ้าฉันโกนเฉพาะส่วนที่นูนออกเส้นสันจมูกจะเสียสมดุลหรือไม่?
หากคุณตัดแต่งเฉพาะส่วนที่นูนออกมาเท่านั้น จะไม่ทำให้เกิดความแตกต่างที่ทำให้เส้นสันจมูกไม่สม่ำเสมอ ส่วนที่ จมูกโหนกหมายถึงส่วนที่ยื่นออกมาตรงจุดที่กระดูกและกระดูกอ่อนเชื่อมต่อกันตรงกลางของเส้นสันจมูก
ดังนั้น เนื่องจากการตัดแต่งส่วนที่ยื่นออกมาเพียงอย่างเดียวไม่ได้ทำให้เกิดความแตกต่างเป็นขั้นบันได จึงไม่จำเป็นต้องเติมส่วนที่ตัดแต่งออกไปอีก ในทางตรงกันข้ามเส้นสันจมูกที่ไม่เรียบจะดูเรียบเนียนขึ้น
อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่อาจเกิดความแตกต่างของระดับความเรียบเนียน ได้ เช่น เมื่อตัดแต่งส่วนที่นูนของจมูกพร้อมกับยกปลายจมูกขึ้นพร้อมกัน อาจเกิดความแตกต่างของระดับความเรียบเนียนระหว่างส่วนที่นูนกับปลายจมูกในกรณีเช่นนี้ จะต้องทำการเติมเต็มส่วนที่ไม่เรียบเนียนนี้ เพื่อให้เกิดการเปลี่ยนผ่านที่ราบเรียบจากส่วนที่นูนไปยังปลายจมูกอีกนัยหนึ่ง การจะ "เติมเต็ม" หรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับว่าปลายจมูกถูกยกขึ้นมากน้อยเพียงใดในเวลาเดียวกัน ไม่ใช่การตัดแต่งเพียงอย่างเดียว
02
เมื่อใดจึงจำเป็นต้องใช้อิมแพลนต์และการผ่าตัดกระดูก?
ตามที่ระบุในคำถาม หากสันจมูกมีลักษณะผิดปกติอยู่แล้วเนื่องจากมีจมูกโหนกสูง วัสดุและขั้นตอนการผ่าตัดไม่ได้เป็นมาตรฐานทั้งหมด แต่จะแตกต่างกันไปตามแต่ละกรณี
| ขั้นตอน | หากไม่จำเป็น | ถ้าจำเป็น |
|---|---|---|
| การเติมช่องว่างที่ถูกตัด | เมื่อตัดแต่งเฉพาะจงอยปาก (ไม่มีความแตกต่างเป็นขั้นๆ) | เมื่อเกิดความแตกต่างของความสูงหลังจากตัดแต่งโหนกจมูกและยกปลายจมูกขึ้นพร้อมกัน |
| อิมแพลนต์ซิลิโคน | เมื่อสันจมูกสูงพอแล้ว | เมื่อคุณต้องการยกสันจมูกให้สูงกว่าที่เป็นอยู่ตอนนี้ |
| การผ่าตัดกระดูกจมูก (การทำให้แคบลง) | เมื่อความกว้างของกระดูกจมูกอยู่ในระดับเฉลี่ย | เมื่อกระดูกจมูกงอหรือเจริญเติบโตมากเกินไป ทำให้จมูกกว้างออกด้านข้าง |
ผู้ที่มีจมูกโหนกมักจะมีสันจมูกที่ค่อนข้างสูงอยู่แล้ว จึง มักไม่จำเป็นต้องใช้อิมแพลนต์ซิลิโคน อย่างไรก็ตาม หากต้องการยกสันจมูกให้สูงขึ้นอีก ก็จำเป็นต้องใช้อิมแพลนต์จมูก
หลักการเดียวกันนี้ใช้ได้กับการผ่าตัดกระดูกจมูกด้วย การผ่าตัดเพื่อลดความกว้างของจมูกโดยการตัดกระดูกจมูกนั้นไม่จำเป็นเสมอไป บางครั้งอาจทำควบคู่กับการผ่าตัดกระดูกจมูกเมื่อกระดูกจมูกเบี้ยวหรือพัฒนามากเกินไปจนทำให้จมูกกว้าง การเปลี่ยนแปลงของรูปทรงจมูกในกรณีการแก้ไขจริงสามารถเห็นได้จาก ภาพถ่ายก่อนและหลัง
03
สรุป — ปัญหาไม่ได้อยู่ที่การตัดแต่ง แต่เป็นการผสมผสานกัน
การเหลาเฉพาะส่วนที่ยื่นออกมาของจมูกโหนกด้านบนนั้น ไม่ได้ทำให้เกิดความแตกต่างของรูปสันจมูกจมูกโดยตรง ความแตกต่างของรูปทรงจมูกอิมแพลนต์และการผ่าตัดกระดูกจมูก ล้วนเป็นสิ่งที่จำเป็นต้องทำขึ้นอยู่กับ "การผ่าตัดอื่น ๆ ที่ทำร่วมด้วย" คุณควรตัดสินใจหลังจากตรวจสอบแล้วว่าคุณต้องการยกปลายจมูกด้วยหรือไม่ ยกสันจมูกให้สูงขึ้นอีกหรือไม่ หรือกระดูกจมูกคดหรือกว้างเกินไปหรือไม่ อย่างไรก็ตาม หากไม่เห็นรูปทรงจมูกที่แท้จริง ฉันก็สามารถพูดได้เพียงในภาพรวมเท่านั้น
หากคุณสงสัยว่าจมูกของคุณอยู่ในกรณีใด คุณสามารถตรวจสอบได้โดยตรงผ่าน การปรึกษาทางวิดีโอแบบตัวต่อตัว


คำถามที่พบบ่อย
รวบรวมสิ่งที่มักตรวจสอบก่อนการปรึกษาไว้ให้
การตัดแต่งส่วนที่นูนออกมาเพียงอย่างเดียวไม่ได้ทำให้เกิดความแตกต่างเป็นขั้นบันได ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องเติมแต่ง ในทางกลับกันเส้นสันจมูกที่ไม่เรียบจะดูเรียบเนียนขึ้น การเติมแต่งจำเป็นเฉพาะเมื่อมีการตัดแต่งส่วนที่นูนและยกปลายจมูกขึ้นพร้อมกัน ทำให้เกิดความแตกต่างเป็นขั้นบันไดระหว่างทั้งสองส่วน
โดยปกติแล้วผู้ที่มีจมูกโหนกจะไม่ใช้อิมแพลนต์ซิลิโคนเพราะสันจมูกสูงอยู่แล้วอิมแพลนต์จะจำเป็นก็ต่อเมื่อต้องการยกสันจมูกให้สูงกว่าเดิมเท่านั้น
ไม่จำเป็นต้องทำเสมอไป หากกระดูกจมูกเบี้ยวหรือเจริญเติบโตมากเกินไปและกว้างเกินไป อาจทำการการตัดกระดูกจมูกร่วมด้วยได้ แต่หากความกว้างเส้นสันจมูกปกติ สามารถทำการตกแต่งกระดูกได้โดยการเหลาเพียงอย่างเดียว
การตอบสนองต่อหัตถการและการฟื้นตัวมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล หัตถการ/การผ่าตัดนี้อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม และความไม่สมมาตร ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โปรดตัดสินใจหลังปรึกษากับทีมแพทย์เพื่อรับข้อมูลที่ถูกต้อง
การปรึกษา
