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筋膜包裹自体肋软骨碎块的鼻手术——对聚成一块所需时间与硬度的答复
整理了关于把自体肋软骨碎块用筋膜包裹用于鼻梁的鼻手术的三个问题——在体内聚成一块所需的时间、是否需要先在体内变硬再取出雕刻的方式、变硬后的硬度与耳软骨·鼻中隔软骨差多少。
要点
- 自体肋软骨碎块与筋膜稳定下来的时间因手术方式与组织反应而异,约6个月不能作为确定标准。
- 一次性移植还是分阶段进行,要在确认去除·重建目的与组织状态后决定。
- 不把变硬后的触感与耳软骨·鼻中隔软骨·硅胶统一排序,而是咨询预期硬度与被摸到的可能性。
「打开筋膜后发现一个聚成一块的硬化植入物状形态,这个能用吗?」
搜索鼻修复手术时,会看到把自体肋软骨碎块用筋膜包住放进鼻子又取出的案例,或是把肋软骨暂时放在颞筋膜里、一周后取出再手术的视频。确实有人看了这类资料后产生疑问来提问。看到肋软骨碎块在胶囊般的筋膜里聚成一块的照片,自然会好奇这个过程要多久、是否必须分两个阶段、变硬后有多硬。
本文把这三个问题的答复按问答顺序整理了出来。
01
自体肋软骨碎块包进筋膜后,聚成一块要多久?
包在筋膜里的自体肋软骨碎块稳定并粘连的时间因手术方式、使用量、组织反应而异,无法断定准确时间。
这里说的自体肋软骨碎块是把自体肋软骨切碎的材料,用筋膜这层薄膜包住、塑形后用于鼻梁。随着时间推移,筋膜内的颗粒相互黏附,像一整块一样定形。自体肋软骨的具体运用方式见自体肋软骨指南。
02
需要先在体内变硬再取出雕刻使用的方式吗?
提问者看了把肋软骨暂时放进颞筋膜、一周后取出手术的视频,好奇包在筋膜里的肋软骨碎块是否也能类似地在体内变硬后只取出整块雕刻使用。
先说结论——现实上是可行的,但没有必要特意分成两次。 因为这是一次就能完成的手术。简单地把肋软骨碎块包进筋膜再放进鼻子即可。
| 方式 | 过程 | 必要性 |
|---|---|---|
| 体内变硬后取出雕刻使用 | 手术分两个阶段 | 可行但没有必要特意分开 |
| 包进筋膜后直接植入 | 一次手术完成 | 一次就能完成的手术 |
03
变硬的自体肋软骨碎块与耳软骨·鼻中隔软骨相比有多硬?
把这种方式变硬的自体肋软骨碎块的硬度与其他软骨材料比较,可以整理如下。
- 01与耳软骨·鼻中隔软骨比较 —— 触感因加工·包裹·粘连状态不同而异,难以统一排序。
- 02实际触感 —— 因使用量与皮肤厚度,硬度或边缘可能被摸到,需术前说明。
也就是说,切碎的颗粒并不会一直保持柔软——在筋膜内聚成一块变硬后会获得相当的硬度。鼻手术所用各材料的特点见材料指南。
04
总结——不是两阶段,而是一次手术
筋膜包裹自体肋软骨碎块的方式可以一次性移植,也可根据组织状态与重建目的分阶段计划。稳定时间与最终触感因使用量·加工·包裹·粘连状态与皮肤厚度而异,不以确定值说明。
若想知道自体肋软骨手术是否适合自己,可在1:1视频面诊中以当前鼻子状态为基准确认。
常见问题
解答患者在咨询前提出的常见问题。
难以准确断定。需确认按手术方式、使用量、组织反应变化的经过。
不是。那种方式现实上可行,但因是一次就能完成的手术,没有必要特意分两次。把肋软骨碎块包进筋膜再放进鼻子即可。
触感因加工·包裹·粘连状态与皮肤厚度而异,难以统一比较。请把预期硬度与被摸到的可能性和手术计划一起确认。
对治疗和康复进展的反应因人而异。 结果和副作用因人而异。可能会发生出血、感染、肿胀和不对称。请在做出决定之前咨询我们的医疗团队。