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如何选鼻修复医院——挛缩的成因与确认RIBFIT™可行性

硅胶挛缩为何发生(包膜形成·免疫反应·感染)、修复中内部结构为何更重要、自体肋软骨取材方式与RIBFIT™加工过程——选鼻修复医院时要确认的要点。

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要点

  • 硅胶挛缩并非偶然,是异物反应形成的包膜增厚收缩产生的现象,越是不充分考虑皮肤厚度·软骨状态的手术越易发生。
  • 修复中内部结构状态比外观线条更重要,必须慎重决定用什么替代已切除·吸收的软骨。
  • 若鼻中隔·耳软骨已用过,会考虑肋软骨——此时可确认如何应对弯曲(翘曲)现象,以及RIBFIT™这类加工方式是否可行。

与初次手术的期待不同,很多人带着不安来寻找鼻修复医院。

鼻子是结构复杂的器官,初次手术难以获得满意线条的情况并不少见。想要的形态未必适合实际五官,也可能出现炎症反应。专注鼻整形23年以上的我,向考虑修复的人强调:必须先分析首次失败的原因并选择合适的材料。

本文整理挛缩为何发生、修复与初次的区别,以及选医院时要确认什么。

01

同样的硅胶,为何只有我挛缩了?

硅胶周围形成的包膜,受免疫反应或感染等影响增厚收缩,就可能出现挛缩。过程如下。

  1. 01身体把填充剂·线·硅胶等外来物质识别为异物,为防御而形成保护膜(包膜)。
  2. 02此过程中若免疫反应过度,或术后管理不善发生细菌感染,包膜便增厚收缩。
  3. 03结果鼻尖皮肤变硬,像朝天鼻一样上翘——挛缩现象。

并非单纯偶然。多因未充分考虑皮肤厚度与软骨状态而勉强手术,初次组织损伤越大,越容易发生炎症与挛缩、鼻尖变形或假体穿破皮肤粘膜。因此在手术规划阶段用3D CT分析等精确确定骨骼状态与假体的材料·位置·大小很重要。

02

初次与修复有何不同?

修复中比外观线条更需仔细考量的是内部结构状态。 尤其因疼痛或各种不适而来的人,更是如此。

重新打开已切开过的部位重新排列结构,需要比初次更细致的分析与专注。同时还要兼顾五官协调、弥补自卑感的设计,是项棘手的工作。

尤其第二三次手术,必须慎重讨论用什么替代已切除或吸收而失衡的软骨。若软骨已因炎症变弱,就要尽量用支撑力强、适合人体的材料,否则可能再次手术。医院是否把这些讲清楚,是选择的标准——详细判断标准见鼻修复指南。

03

取自体肋软骨很疼很辛苦吗?

若硅胶等人工假体出了问题,会考虑自体组织替代。但若此前手术已用尽鼻中隔软骨或耳软骨,就只能另找组织。

其中肋软骨量足、支撑力强、不易吸收,是重建塌陷鼻尖绰绰有余的材料。不过听说取材要全麻和胸部切口,很多人心生畏惧。本院以睡眠麻醉进行,仅切开局部,降低疼痛与疤痕负担。

04

RIBFIT™是什么方式,为何要确认?

肋软骨够结实,但若医护技术不熟练,可能出现弯曲的翘曲现象。 因此植入前把软骨按需要削薄修细的步骤必须先行做好。即便如此,因患者皮肤特性或术后管理,表面变凹凸不平等遗憾仍时有发生。

为突破这一局限而开发的RIBFIT™,是将自体肋软骨加工成微细颗粒、再制作成贴合个人鼻部结构的形态以稳定形态的方式。 不是把取出的软骨直接放上去,而是重新设计,在保留自体组织优点的同时追求顺滑线条与形态稳定。方式详情见自体肋软骨RIBFIT™。

比起炫耀技术,我更愿共情患者的恳切——所以不做流水线诊疗,一天只专注做2台。

05

总结——看医院是否做原因分析并讲清材料

鼻修复从分析首次手术失败原因开始。挛缩为何发生、内部结构什么状态、剩余软骨是否够用——确认这些之后才谈得上合适材料与方法。尤其需要肋软骨时,请确认医院是否连如何应对翘曲、RIBFIT™这类加工方式是否可行都讲清楚。

想知道自己鼻子的修复方向,可在1:1视频咨询中确认。

鼻修复医院选择——挛缩原因与RIBFIT™ 相关图片 2/3
鼻修复医院选择——挛缩原因与RIBFIT™ 相关图片 3/3

常见问题

解答患者在咨询前提出的常见问题。

身体把硅胶等外来物质识别为异物并形成保护膜(包膜),若免疫反应过度或发生细菌感染,包膜便增厚收缩。结果鼻尖皮肤变硬、像朝天鼻一样上翘。越是不考虑皮肤厚度·软骨状态的勉强手术,风险越大。

并非所有情况。但若此前手术已用过鼻中隔软骨·耳软骨,或软骨因炎症变弱需要支撑力强的材料,就会考虑量足且不易吸收的肋软骨。

若修整技术不熟练,肋软骨可能出现翘曲现象。所以植入前把软骨削薄修细的步骤很重要;RIBFIT™更进一步,把自体肋软骨加工成微细颗粒后,制作成贴合个人鼻部结构的形态,以稳定形态为目标。

对治疗和康复进展的反应因人而异。 结果和副作用因人而异。可能会发生出血、感染、肿胀和不对称。请在做出决定之前咨询我们的医疗团队。

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